“磨牙”是指人在睡眠或醒着时有无意识地上下牙齿彼此磨动或紧咬的行为。由于牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”的声音，通常也叫“咬牙”。又因它多发生在夜间睡眠时，又叫“夜磨牙”。

人在6岁至13岁都处于换牙期，为适应上下牙齿磨合都会有磨牙现象。但是，过了换牙期的青少年和成人若常有磨牙的现象发生那就是一种病态。

夜磨牙的危害有哪些

夜磨牙常影响牙齿的美观，破坏牙齿的结构以及损伤牙龈。

由于夜磨牙致使牙齿强烈的叩击在一起，又没有食物缓冲，造成牙齿表面的保护层过度磨损，内层牙本质暴露。轻者对冷、热、酸、甜等刺激食物过敏；重者可导致自发性疼痛，牙齿松动、缺损甚至折裂。

长期持续性夜磨牙，常导致整体牙齿高度变短，从而改变咬合垂直高度及面部下1/3高度，有些人可能会引起颞下颌关节紊乱病。

此外，长期夜磨牙还可引发一系列其他并发症。

如：长期磨牙导致咀嚼肌得不到休息，造成咀嚼肌的疲劳和疼痛；重者引发头痛、颈背部阵痛等；还会导致睡眠质量下降、记忆力减退、引发口臭或口腔异味、损伤听力，导致精神紧张焦虑等可怕后果。

为什么会夜磨牙

说法各种各样，有人说，肚子有蛔虫、精神兴奋、睡觉姿势不对等。

那么磨牙到底是为什么呢？

1.神经因素

研究认为，夜磨牙症是睡眠障碍的一种表现，一种对于睡眠微觉醒的过度反应。

2.精神心理因素

精神紧张是导致磨牙症的原因之一，且焦虑程度越高，磨牙症的发生频率越高。比如白天情绪激动，过于劳累及精神紧张，导致大脑神经细胞兴奋，从而出现夜间磨牙现象。

3.疾病因素

患维生素D缺乏性佝偻病的孩子，常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙的症状。儿童睡眠呼吸障碍与磨牙症呈正相关；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和气道狭窄与磨牙症有一定关联。

4.胃肠道疾病

如睡前吃了不容易消化的食物或肠道寄生虫病导致睡眠时刺激大脑引起咀嚼肌持续收缩。寄生虫以蛔虫最为多见。

5.生活习惯因素

吸烟、饮酒及咖啡因的摄入与磨牙症相关，吸二手烟与儿童和青少年的磨牙症显著相关。

6.咬合因素

咬合关系不协调被认为是磨牙症的一个主要因素，包括错牙合、缺牙、牙齿缺损或过长、单侧咀嚼等。

7.遗传因素

研究表明，有磨牙症状父母生的娃，其发生夜磨牙症的概率，是没有磨牙症状父母生的娃的11倍。

治疗方案和建议

目前还没有针对夜磨牙的特异的、确切的疗效的治疗方法。治疗方法主要局限于对患者行为情绪管理和抑制夜磨牙症产生破坏影响以及减少相关的颞下颌关节紊乱病的症状。建议如下：

1.8～12岁儿童，磨牙状况较轻时可不做处理，父母平常要注意调节孩子的饮食生活规律。排查与呼吸相关的疾病。如：鼻炎、鼻窦炎、腺样体过度肥大等。

2.日常饮食注意补充钙质，多吃维生素丰富的食物，定期驱虫。

3.避免吸烟和兴奋性食物（如：咖啡、巧克力、可乐等），改善睡眠环境。

4.放松心情，避免过度兴奋。纠正不良咬合习惯：如长期单侧咀嚼、咬笔等。

5.颌骨肌肉过分紧张者，可使用肌肉松弛仪、理疗、按摩等方法，降低肌张力。

当然，如果发现夜磨牙情况严重的话，一定要去专业的口腔医院进行检查，有必要时还需佩戴咬合板保护牙齿以及通过矫正治疗纠正错颌畸形。

（作者：陈乔 福建省福州市鼓楼区瑞斯口腔 口腔科 医师）