随着人类生活水平的逐步提高和全球“经济一体化”的加速形成，心脑血管疾病仍然是21世纪人类健康和寿命的主要威胁，并构成家庭和社会的沉重负担，因此心血管疾病的防治工作任务十分艰巨。

心脏康复是融合了心血管医学、运动医学、营养医学、行为医学和心身医学的科学防治体系，是一项全面的生活康复计划。其中，增强型体外反搏被称为被动的“运动”，具有独特的作用机制和显著疗效，已被广泛用于心血管疾病的康复治疗中。

不久前，患者林阿姨因反复出现胸闷症状来到医院心血管内科就诊，经过一系列检查及评估后，心血管内科专家团队决定为其进行增强型体外反搏治疗。十几天后，林阿姨的胸闷症状明显减轻，睡眠质量也得到了明显提高，同时双上肢末梢麻木感也消失了，这可是跟随了她几年的老毛病。在办理出院手续后，林阿姨以门诊治疗的方式坚持完成了40余次的体外反搏治疗。用林阿姨的话来说，“体外反搏治好了她一身的问题”。

什么是增强型体外反搏

增强型体外反搏装置是在病人的小腿、大腿及臀部分段包裹特制的气囊套，于心室舒张期通过对人体下半身包裹气囊的序贯加压，使舒张期压力升高，从而增加心肌血供，改善心肌缺血，能增加冠状动脉血流，促进冠状动脉侧支循环的形成，提高运动耐量。

体外反搏的适应症有哪些

（1）心血管疾病：反复心绞痛、无症状性心肌缺血、急性心肌梗塞、病毒性心肌炎及其后遗症、冠状动脉搭桥术后、支架植入（PCI）后、高血压、心源性休克、充血性心力衰竭等。

（2）脑血管病：脑动脉硬化、脑供血不足、脑梗塞、眩晕、血管性痴呆、帕金森病等。

（3）五官疾病：视网膜中央动脉栓塞、缺血性视神经病变、突发性耳聋等。

（4）外周血管疾患：血栓性闭塞性脉管炎、大动脉炎等。

（5）脑力劳动者、体力下降者、失眠患者、神经功能失调等亚健康患者。

体外反搏治疗心肌梗塞确实有效吗

体外反搏治疗通过提高冠状动脉的灌流量而改善缺血区域的血流灌注，抢救缺血心肌，避免或缩小心肌梗死。心肌梗塞的患者经一定时间疗程治疗，可使血管内膜功能完善，使逐渐自然成型的血管形成稳定通路。

体外反搏对糖尿病的治疗有效果吗

体外反搏治疗仪一方面增加胰腺器官血流灌注，改善胰腺的微循环；另一方面可促进糖的代谢，干预胰岛素抵抗的问题。目前认为体外反搏是治疗糖尿病并发冠心病的最佳治疗手段之一。

体外反搏能治疗高血压吗

体外反搏可改善血管内皮功能，使血管舒展和收缩因子趋于平衡，增加外周血管内的血流切应力，从而使血压降低，明显减少降压药用量。

体外反搏能治疗失眠吗

体外反搏能明显增加患者脑部的供血，改善患者脑部因缺血缺氧导致的脑功能紊乱情况，调整患者脑内5羟色胺/去甲肾上腺素的比值，尤其对顽固性失眠和神经衰弱性失眠有显著疗效，治愈率达100%。

体外反搏能解决高血脂问题吗

体外反搏通过加速血液循环，促进人体新陈代谢，把血液中有害的低密度脂蛋白胆固醇运送到肝脏由胆汁消除，同时能够增加血液中对人体有益的高密度脂蛋白胆固醇。

体外反搏适用于脑出血的治疗吗

脑出血期间不适合。必须在脑出血完全控制后血压降至110~160/60~90mmHg时再实施体外反搏治疗，它促进脑出血病灶周围脑组织的血液循环，有助于水肿的消退，减少脑组织损伤的区域，对后期治疗，有助于康复及减少并发症，提高生活质量。

因此，体外反搏是绿色无创、安全有效、预防治疗康复兼顾、享受式的治疗方式。（作者：蔡婉琼 福建中医药大学附属第二人民医院B8区  心血管内科

杨献军 福建中医药大学附属第二人民医院B8区  心血管内科）