有网友反映，孕期吃复合维生素片，结果检查提示肝功能异常，怀疑是叶酸导致的。

福建卫生报健康大使、福建医科大学附属协和医院主管药师林琦认为，要判断是否为药物引起的肝损伤，要先排除其他因素引起的肝损伤，因为孕期可导致肝功能异常的原因有很多，例如病毒性肝炎、妊娠剧吐、妊娠急性脂肪肝、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠高血压相关性肝病等。

另外，复合维生素片的成分比较多，其中的维生素A在过量服用的情况下有肝毒性，也有报道孕期补充铁剂引起肝功能异常，所以，吃了复合维生素片出现肝功能异常，并不能直接判断为是叶酸引起的肝功能异常。

孕期服用叶酸引起肝功能异常是非常罕见的。叶酸并不是常见的可引起肝功能异常的药物，因此，建议服用叶酸期间定期复查肝功能，及时发现和处理肝功能异常。

通常建议，孕妇可遵医嘱在备孕期和怀孕的前3个月内服用叶酸。叶酸目前推荐不超过1mg/天，妊娠期叶酸服用量通常为一天0.4~0.8mg。

伴有高同型半胱氨酸血症的高血压、脑卒中患者，合理补充叶酸可以降低心血管疾病和脑卒中的风险。如果存在叶酸缺乏（检查维生素B_12和叶酸显示缺乏），补充叶酸和维生素B_12对于认知障碍、精神疾病、肾脏疾病的患者是有利的。但如果不缺叶酸，并不建议额外补充。