楔状缺损是牙齿唇颊侧颈部硬组织发生的缓慢消耗所致的缺损，由于这种缺损呈楔形，因而得名。它通常发生在牙齿的颈部，尤其是上下颌尖牙与前磨牙，是一种常见的非龋性疾病。发生楔状缺损的早期表现主要是刷牙以及进食冷、热、酸、甜食物时出现刺激性酸痛等牙本质过敏症状。

为什么会形成楔状缺损？

1.刷牙方式不当：最常见的原因是长期使用横向刷牙法，这种方法会导致牙齿颈部受到较大的摩擦力，从而引发缺损。此外，使用刷毛过硬的牙刷和刷牙力度过大也会增加患病风险。

2.酸性物质侵蚀：龈沟内的酸性渗出物以及来自饮食中的酸性物质（如碳酸饮料、柑橘类水果等）会对牙齿造成酸蚀，加速缺损的形成。

3.咬合应力疲劳：牙齿在咀嚼过程中，颈部会受到较大的咬合力。长期的机械应力集中会导致该区域组织疲劳，进而引发缺损。

4.牙颈部结构薄弱：牙颈部是牙釉质与牙骨质交界的地方，结构较为薄弱，易受到磨损。特别是当牙釉质与牙骨质未形成紧密连接时，更容易遭受外界因素的侵害。

楔状缺损有哪些表现？

1.牙齿敏感：这是最常见的早期症状。患者在进食冷热酸甜食物时会感到一过性敏感或疼痛。

2.牙龈退缩：随着病情发展，患者的牙龈会逐渐退缩，导致牙根暴露。

3.牙体颜色变化：楔状缺损处的牙体颜色可能变深或呈现黄色，影响美观。

4.牙髓病症状：当缺损较深时，可导致牙髓腔暴露，引发牙髓病、根尖周炎等并发症，表现为自发痛、夜间痛等症状。

楔状缺损会有哪些危害？

1.牙髓病变：深度缺损会导致牙髓腔暴露，引发牙髓炎或根尖周炎等严重问题。

2.牙齿折断：严重的楔状缺损会导致牙齿强度下降，容易发生牙齿折断。

3.美观影响：牙齿颜色改变和形态缺损会影响患者的笑容和口腔美观。

4.心理影响：长期的牙齿敏感和疼痛可能导致患者对进食产生恐惧心理，影响生活质量。

楔状缺损该如何治疗？

1.药物治疗：对于轻度敏感的患者，可以使用脱敏牙膏或药物进行脱敏治疗。

2.充填修复：对于有实质性缺损的患者，采用复合树脂或玻璃离子粘固粉等材料进行充填修复，以恢复牙齿外形和功能。

3.牙髓治疗：对于已经穿髓的患者，需要进行牙髓治疗，清除感染后进行根管治疗或冠修复。

4.手术治疗：在极端情况下，如牙齿折断无法保留时，可能需要拔除患牙并进行镶牙修复。

如何预防楔状缺损？

1.纠正刷牙方式：采用正确的刷牙方法，如改良BASS刷牙法，避免拉锯式的横刷法。建议使用软毛牙刷和含氟牙膏，并控制刷牙力度。

2.定期口腔检查：定期到口腔科进行检查和清洁，及时发现并处理早期的楔状缺损和其他口腔问题。

3.减少酸性食物摄入：尽量减少碳酸饮料、柑橘类水果等酸性食物的摄入，避免酸蚀作用加剧楔状缺损的形成。

4.增强牙齿抵抗力：通过合理饮食和补充必要的营养成分（如钙、维生素D等），增强牙齿的抗磨损能力。

楔状缺损虽不起眼，但其潜在危害不容忽视。通过改善日常习惯，采取正确的口腔护理措施，我们可以有效预防这一“隐形杀手”，保持牙齿健康，绽放自信笑容。