超声造影技术，简称CEUS，是一种类似于照相机的技术，帮助医生清晰地查看人体内部的情况。它利用一种特殊的“药水”，即微泡造影剂，来帮助更好地观察血流和组织的工作状态。这种技术就像给身体内部的血管和组织拍摄了一张高清照片，使医生能够更清楚地看到它们的具体情况。

CEUS的工作原理是，通过静脉注射将这种特殊的“药水”输送到体内。这些药水会随着血液流动，抵达需要检查的部位。当超声波照射到这些药水时，它们会像气球一样振动起来，发出一种特殊的声波信号。这些信号被超声机器捕捉到，并转换成可见的图像。这种微泡造影剂由小气泡组成，气泡内充满气体，外层包裹着一层特殊的保护壳，这层壳通常是脂蛋白。这层壳不仅保护气泡，使它们在血液中稳定流动，还能防止它们被轻易破坏。这样，就能在较长时间内观察到它们，获取更多有用的信息。

在进行CEUS检查时，医生使用配有造影软件的超声机器观察需要检查的身体部位。该软件能够过滤掉其他干扰信号，仅显示“药水”发出的信号，获得更清晰、更准确的图像。

CEUS在医学上有广泛应用。例如，它可以帮助医生检查肝脏是否有异常，通过观察肝脏血流情况，可以更准确地判断肝脏病变的性质；如果是肿瘤，CEUS能够帮助医生了解肿瘤的血供情况，这对于判断肿瘤的性质（良性或恶性）和选择合适的治疗方法非常重要。CEUS能够提供肿瘤血流的详细信息，从而帮助制定更精准的治疗计划。此外，CEUS还可以评估肾脏功能，了解肾脏的血流情况，对于评估肾脏健康和确定治疗方案至关重要。在心脏病学领域，CEUS也有重要应用。它可以评估心脏的血液供应情况，帮助医生发现心肌是否缺血（心脏没有得到足够的血液供应）或是否有心肌梗死（心肌因缺血而死亡）的情况。此外，CEUS还可以检查心脏内部的异常血流，如心脏内部的分流或血栓。这对于心脏病的诊断和治疗具有重要意义。CEUS还可以用于血管检查，如外周血管疾病、深静脉血栓、颈动脉疾病等。它能够提供血管内部血流情况、血管狭窄或斑块形成的详细信息。对于外周动脉疾病，CEUS可以帮助医生评估血管的狭窄程度，从而制定相应的治疗方案。对于深静脉血栓，CEUS能够准确定位血栓的位置，评估其范围和严重程度，为抗凝治疗提供依据。对于颈动脉疾病，CEUS能够显示颈动脉内的斑块和血流情况，帮助预防中风和其他心血管事件。

与其他检查方法（如CT或MRI）相比，CEUS具有许多优势。首先，它能够实时显示身体内部的情况，类似于观看直播，可以动态观察血流和组织的变化。这对于一些需要动态观察的病变非常有帮助。其次，CEUS是一种非侵入性检查方法，不需要使用X射线或有潜在过敏风险的造影剂，因此对于不能接受这些检查的患者来说是一个理想的选择。此外，CEUS设备在常规医院中普遍配备，不需要特别的设施，检查成本相对较低，适合需要多次检查的患者。最后，CEUS使用的微泡造影剂非常安全，不良反应极少见，患者不必过分担心。

总的来说，CEUS是一种非常有用的医学成像技术。它能够帮助医生更好地了解身体内部的情况，提供更准确的诊断和更有效的治疗。通过实时、动态的观察，CEUS可以在许多临床领域发挥重要作用，为患者的健康保驾护航。

（作者：叶小剑 福建医科大学附属第一医院 超声医学科 副主任医师）