您有没有想过，打呼噜和做胃肠镜这两件事，竟然会扯上关系？听起来像是两个完全不搭界的话题，但当它们相遇时，却可能引发一场“沉睡”与“安静”的较量。今天，我们就来聊聊这个话题。

鼾症：不只是“吵”，还可能隐藏风险

首先，我们来认识一下鼾症。鼾症，俗称打呼噜，很多人觉得这只是睡眠中的“噪音”，顶多影响一下枕边人的睡眠。但实际上，鼾症可能是一种睡眠呼吸障碍的表现，尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。这类患者在睡觉时，呼吸道会反复塌陷，导致呼吸暂停；根据睡眠呼吸检测报告，可以分为轻、中、重度，重度的睡眠呼吸暂停会引发缺氧、血压升高，甚至猝死等问题。

此类患者往往睡觉时“鼾声如雷”，但突然之间会安静几秒，接着又猛地吸一口气；如果您或身边的人有这种情况，千万别掉以轻心，这可是健康隐患。

无痛胃肠镜：一场“安静睡眠”中的检查

接下来，我们再来聊聊无痛胃肠镜。胃肠镜是检查消化道问题的“金标准”，但很多人一听到“胃肠镜”三个字就发怵，毕竟谁都不想体验那种“喉咙被管子捅”的感觉。于是，无痛胃肠镜应运而生。

无痛胃肠镜即医生会通过静脉注射麻醉药物，让患者在检查过程中进入短暂的“睡眠状态”，完全感受不到任何不适。检查结束后，患者会很快醒来，整个过程就像安静睡了一觉，轻松又安全。

当鼾症遇上无痛胃肠镜：风险从何而来

看到这里，你可能会问：鼾症和无痛胃肠镜有什么关系？这是因为无痛胃肠镜需要用到麻醉药物，而这些药物会让患者的肌肉放松，包括咽喉部的肌肉。对于普通人来说，这没什么大问题，但对于鼾症患者，尤其是患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的人来说，这意味着很大的风险。

1.呼吸道塌陷风险增加

鼾症患者的呼吸道本身就容易塌陷，而麻醉药物会让咽喉部肌肉更加松弛，进一步增加呼吸道阻塞的风险。简单来说，就是患者在“沉睡”中可能会呼吸不畅，甚至出现呼吸停止。

2.缺氧风险

如果呼吸道阻塞严重，患者可能会出现缺氧的情况。虽然麻醉医生会全程监控患者的生命体征，但这种情况仍然需要警惕。

3.麻醉药物代谢减慢

鼾症患者往往体重偏重，而麻醉药物的代谢速度可能会因此减慢，导致患者在检查结束后苏醒时间延长，甚至出现嗜睡、头晕等不适。

如何化解这场“较量”

既然鼾症患者在无痛胃肠镜检查中可能面临风险，那是不是就不能做无痛胃肠镜了呢？当然不是！只要做好以下几点，鼾症患者也可以安全地完成检查。

1.先行睡眠呼吸监测检查

如果您有鼾症或甚至有睡眠呼吸暂停综合征，一定要在检查前告诉医生。最好在胃肠镜检查前先行睡眠呼吸监测检查，全面评估您的夜间睡眠呼吸情况；麻醉医生会根据您的检查结果，调整麻醉方案，及时采用鼻导管CO_2监测等先进的麻醉监护方案。

2.检查后多休息

检查结束后，鼾症患者可能会比普通人更晚苏醒，因此需要多休息，避免立即剧烈活动。

3.考虑普通胃肠镜

如果您是重度睡眠呼吸暂停综合征的患者，也可以选择普通胃肠镜。虽然过程中会有不适，但安全性更高。

当鼾症遇上无痛胃肠镜，虽然可能引发风险，但只要我们提前做好准备，科学应对，就能将风险降到最低。无论是鼾症患者还是普通人，健康体检都是非常重要的，关键是要选择适合自己的方案，并在专业医生的指导下进行。最后，希望大家都能拥有健康的身体和甜美的睡眠。

（作者：李昊 福州大学附属省立医院 麻醉科 主治医师）