幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称Hp）是一种常见的胃部细菌，全球约有一半人口感染。它不仅是慢性胃炎、胃溃疡的主要病因，还与胃癌的发生密切相关。许多家长担心孩子会被感染，是否需要检查，以及如何预防家庭内传播。

孩子感染幽门螺杆菌 严不严重

1. 儿童感染幽门螺杆菌的概率

幽门螺杆菌主要通过“口—口”或“粪—口”传播，儿童由于免疫系统尚未完善，更容易在家庭内部被传染。据统计，我国10岁以下儿童的感染率为30%~40%，且随着年龄增长，感染风险逐渐增加。

2. 感染后可能出现的症状

大多数儿童感染后无明显症状，部分孩子可能出现：

反复腹痛（尤其是上腹部）；

食欲下降、恶心、呕吐；

生长发育迟缓（长期感染可能影响营养吸收）；

贫血（因胃黏膜损伤导致铁吸收障碍）。

3. 儿童是否需要检查

并非所有儿童都需要检测幽门螺杆菌！根据《中国儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识》，以下情况建议检查：

有胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道疾病；

父母或兄弟姐妹有胃癌病史；

长期不明原因腹痛、贫血或体重增长缓慢；

家长强烈要求检测（需医生评估必要性）。

注意：无症状的健康儿童通常无需筛查，因为儿童感染后自发清除率较高，且治疗药物可能影响肠道菌群、过敏反应等。

如何在家庭中传播

幽门螺杆菌主要通过以下途径传播：

共用餐具或食物：家长咀嚼食物喂孩子、共用餐具、亲吻孩子嘴巴等行为可能传播细菌。

不良卫生习惯：如饭前不洗手、饮用生水、食用被污染的食物。

家庭密切接触：感染者呕吐物、唾液、粪便可能带有细菌，若处理不当，可能传染给家人。

重点人群：如果家庭成员中有胃病特别是消化性溃疡、胃癌的患者，长期消化不良或已确诊幽门螺杆菌感染者，其他成员（尤其是儿童）感染风险较高。

如何预防家庭内传播

1. 确诊者及时治疗

成人感染幽门螺杆菌后，建议进行规范的四联疗法（2种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂），疗程通常为10~14天，治愈率可达90%。治疗期间避免传染给家人。

2. 改变不良饮食习惯

避免口对口喂食：不要用嘴试温或咀嚼食物后喂给孩子。

使用公筷公勺：减少唾液交叉污染。

不共用餐具、牙刷、水杯：感染者应有专用餐具，并定期消毒。

3. 加强个人卫生

饭前便后洗手：用肥皂和流动水彻底清洁双手。

食物煮熟再吃：避免生食，尤其是海鲜、蔬菜等易被污染的食物。

定期消毒餐具：可用沸水煮10分钟。

4. 家庭筛查

如果一名家庭成员确诊感染，建议其他成员（尤其是共同生活的儿童和老人）进行呼气试验或粪便抗原检测，早发现早治疗。

孩子感染了幽门螺杆菌，一定要治疗吗

儿童幽门螺杆菌感染的治疗需谨慎，因为：

部分儿童可自愈：免疫系统可能自行清除细菌。

抗生素副作用：儿童肠道菌群易受抗生素影响，可能导致腹泻、耐药性等问题。

治疗指征：

确诊胃溃疡、十二指肠溃疡；

慢性胃炎伴明显症状（如长期腹痛、贫血）；

有胃癌家族史的高风险儿童。

治疗方案需由儿科消化专科医生制定，通常采用低剂量、儿童适用的抗生素组合。

儿童幽门螺杆菌感染较常见，但大多数无症状，无需盲目筛查，要严格掌握适应症。

幽门螺杆菌感染可防可治，通过科学的家庭防护和合理的医疗干预，能有效降低感染风险，保护孩子和家人的健康。如果怀疑孩子感染，建议咨询儿科或消化科医生，制定个性化管理方案。

（作者：陈智勇 漳州市第二医院 儿科 副主任医师）