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“豆腐”上动刀 “山海”间搭桥 精准拆“弹”保胰腺 上海专家驻点三明完成高难度手术 邓剑云 吴惠蓝 林美太

秦凯带领医疗团队为患者手术

秦凯在三明市第一医院门诊为患者诊查

“这一年多来肚子总闷痛,心里揪着,还想是不是得跑去大城市看。”63岁的曾阿姨(化名)说,“没想到,上海的专家就在三明,这么难的手术咱们这儿也能做!”

让曾阿姨忧心忡忡的手术,究竟有多难?原来,她的胰腺长了一颗肿瘤。而且检查发现,肿瘤位置在胰腺颈部,属于“导管内乳头状黏液性肿瘤”,存在恶变风险。

这个位置的肿瘤如同一颗“定时炸弹”,十分棘手。如果按传统的治疗方案,为了清除肿瘤,常常不得不切掉大半个胰腺。可胰腺是人体消化与血糖调控的“核心工厂”,大范围切掉胰腺,即便病治好了,患者未来的生活质量也会大打折扣。

是“治病”还是“保功能”?面对两难选择,上海交通大学医学院附属瑞金医院驻点三明的普外科专家秦凯带领医疗团队,为曾阿姨制定了一个“两全其美”的精准方案——胰腺中段切除手术。

“这个手术的理念是,在拆除炸弹的同时,全力守护好这座‘生命工厂’。”秦凯用一个生动的比喻解释道,“我们只精准切除包含肿瘤的那一小段‘胰颈’,然后将健康的胰腺头尾两端小心翼翼地保留。这样既能彻底根除病灶,又能最大限度地保留胰腺的消化和内分泌功能。”

胰腺组织质地脆弱,宛如豆腐,缝合时极易撕裂;周围更是密布着重要的血管,每一步都如履薄冰。“手术的每一步都必须稳、准、轻。”秦凯说。

术中,秦凯与三明市第一医院肝胆外科二区团队紧密配合,沉着细致,最终精准拆除了那颗2厘米大小的“炸弹”,并完成高难度的胰管-空肠吻合重建。整个手术过程精细,出血量不到20ml,术后按照快速康复的理念,患者恢复顺利。

更值得关注的是,手术背后的模式创新。

秦凯并非临时“飞刀”,而是上海瑞金医院派驻三明的专家。自2024年7月,已有14个专科19名专家驻点三明市第一医院,将先进的诊疗理念和技术规范系统性地引入当地,实现了从“专家飞过来”到“技术留下来”的转变。

“我们不仅要治病,更要治得精准、治得暖心。把复杂手术做成常规手术,让先进技术服务更多基层患者,这正是驻点帮扶的意义。”秦凯表示。

当前,随着国家深入推进健康中国建设,如何让优质医疗资源突破地域限制,惠及更广泛人群,成为重要课题。三明作为全国医改的“标杆”,与上海瑞金医院的深度协作,为破解资源分布不均、降低群众跨省就医负担提供了实践路径。

一个2厘米的肿瘤被精准切除,一条连接山海的技术动脉正持续搏动。从一台高难度手术的成功,到一种可复制、可持续的协作模式的构建,沪明两地的探索,正不断拓展着“健康共富”的实践深度。

(邓剑云 吴惠蓝 林美太)