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偏头痛诊治的三大误区 本报记者 刘伟芳

□本报记者 刘伟芳

突然袭来的单侧搏动性疼痛、眼前闪现光点、强烈的恶心感……这些症状反复出现,构成偏头痛患者日常困境。

12月1日,福建医科大学附属第一医院神经内科副主任医师、副教授魏慧星做客福建卫生报《医生我想问》直播间,系统解析偏头痛诊治要点。本场直播在各平台累计观看量突破20万人次。

偏头痛的三个关键真相

真相一:偏头痛不是“忍忍就能过去”的小毛病

许多人将偏头痛视为“小毛病”,发作时要么硬扛,要么随意服药。魏慧星强调,长期反复发作会导致“痛觉中枢敏化”——痛觉神经变得异常敏感,原本轻微的刺激也可能引发剧烈疼痛。更严重的是,频繁头痛可能影响睡眠与工作,诱发焦虑、抑郁情绪,甚至合并紧张性头痛,形成“混合性头痛”,大大增加治疗难度。

真相二:止痛药不可滥用

对于每月发作少于2次的偏头痛,偶尔使用止痛药缓解症状并无不妥。但若长期依赖,很可能导致“药物过度使用性头痛”——这是一种因长期滥用止痛药而引发的继发性头痛。

魏慧星强调,偏头痛的治疗核心在于“急性期止痛+间歇期预防”。急性期可根据头痛程度选用非特异性或特异性止痛药物;若每月发作超过2次或严重影响生活,则需启动预防性治疗,使用抗癫痫药、β受体阻滞剂等处方药物,且必须经医生评估后个体化使用。

真相三:识别并规避诱因至关重要

生活方式调整对控制偏头痛同样重要。常见诱因包括睡眠异常、精神压力、天气变化、特定食物(如咖啡、巧克力、酒精)等,女性经期激素变化也可能诱发。

魏慧星建议患者养成记录“头痛日记”的习惯,逐步识别个人独特的诱发因素,从而有效减少发作频率。

活动组织

主办单位:福建卫生报、福建日报·新福建客户端 协办单位:福建医科大学附属第一医院