福州83岁的林奶奶最近总犯愁:左耳朵闷得像塞了团湿棉花,听家人说话也总是模模糊糊。她以为是自己年纪大了,听力自然退化,便一直默默忍受,从未主动向子女提起。直到几天前,子女发现她看电视时的音量越开越大,跟她说话总要重复好几遍,才意识到不对劲,硬拉着她来到福建省老年医院就诊。
接诊的耳鼻咽喉科吴照红主任医师通过耳内镜检查,很快找到了症结:林奶奶的左耳朵鼓室积液,也就是俗称的“耳朵里积水”,医学上称为分泌性中耳炎。经过对症治疗,林奶奶耳闷的感觉很快消失,听力也恢复了正常。
“门诊里像林奶奶这样的患者并不少见。”吴照红主任医师表示,很多老人误将耳闷、听力下降简单地归结为“衰老”,却不知这很可能是分泌性中耳炎在作祟。老年人同样是分泌性中耳炎的高发人群,主要有两个原因:一是随着年龄增长,控制咽鼓管开合的肌肉力量减弱、黏膜弹性变差,导致引流不畅;二是一次轻微的感冒或鼻炎发作,都可能让咽鼓管周围黏膜肿胀堵塞,而老年人反应相对迟缓,感冒症状消退后,耳朵的“后遗症”却容易被忽视。
需要特别警惕的是,如果出现单侧反复耳闷,可能与鼻咽部新生物(包括良性或恶性)堵塞咽鼓管有关,务必及时到医院排查。
除了耳闷,老人在出现以下症状时也要留意:感觉声音变远、看电视音量突然调高;自己说话时感觉耳朵里有回响;头部运动时耳朵内出现“噼啪”“轰隆”声。这些症状可能时好时坏,比如换个姿势或擤鼻涕后,听力会暂时好转,但很快又恢复原样,具有很大的迷惑性。
正因为这些症状容易被忽视或误判,子女的日常观察就显得尤为重要。吴照红主任医师特别提醒,子女平时应多留意父母的行为细节。如果发现父母看电视、听收音机的音量突然比往常调高了许多,或者跟他们说话时需要经常重复好几遍、大声重复他们才能听清,又或者发现他们最近总是爱“侧着头”听人说话,这些都可能是听力出现问题的信号。此时,子女不要由着父母“再忍忍”,而应及时劝其就医,避免小问题拖成老毛病。
不少老人怕麻烦,不愿去医院。对此,吴照红主任医师表示,分泌性中耳炎的治疗其实并不复杂,医生会根据病因和积液情况对症处理:若是由鼻炎等原发病引起的,会优先治疗原发病;咽鼓管功能不佳的,可通过捏鼻鼓气、嚼口香糖等方式进行锻炼;积液较多时,医生在耳内镜下做鼓膜穿刺抽液,或放置火柴头大小的小管辅助引流,操作简单,恢复也较快。
对于老年人来说,听力健康直接关系到晚年的生活质量。子女多一些细心,父母就能少一份隐忍。及时发现、及时就医,像林奶奶一样,很多听力问题都是可以得到有效解决的。