全球气候变暖背景下,我国夏季高温呈现频次增多、时长延长、强度升高、范围扩大、出现时间提前的特点,“桑拿天”“秋老虎”已成常态。世界卫生组织指出,高温是重要的环境与职业健康危险因素。户外工作者、老人、儿童、孕产妇及慢性病患者是中暑高危人群,密闭车厢、通风不良的室内等隐蔽环境也极易诱发高温相关疾病。
防暑误区普遍存在:认为出汗是排毒故无须补水、高温时猛灌冰水、中暑后刮痧捂汗、以为只有暴晒才会中暑。多数人低估中暑危害,缺乏科学防暑与急救知识,在降温、补水、防护方式上均存在疏漏。本文围绕降温、补水、避高温、远离闷热环境四大核心原则,普及规范防暑知识,降低重症中暑发病风险。
分清高危场景,主动规避风险
严禁将儿童单独留在车内。气温30℃以上时,密闭车厢内10分钟即可升至50℃,即便留缝开窗、阴天短时离开也存在致命风险。养成下车检查后座、随身带走孩子与随身物品的习惯,锁好车门,不在车内放置玩具引诱孩童进入。
避开高温时段外出。每日10:00—16:00气温偏高,气温超过32℃且湿度较大时宜尽量居家。确需外出或作业,单次时长不超过30分钟,每15分钟休息降温;减少剧烈运动、户外集训,闷热无风天气直接取消室外活动。
警惕居家闷热环境。紧闭门窗、不开空调、穿衣过厚、发烧盲目捂汗,易导致婴幼儿患上热射病。室内适宜温度为24℃~26℃,宜搭配空调与风扇保持空气流通;儿童发热时仅穿轻薄透气衣物,减少被褥覆盖。
合理穿衣散热,做好物理遮阳
衣物优先选择宽松、浅色、纯棉、薄款,避免紧身、化纤、厚衣;外出佩戴宽檐帽、穿着防晒衣,裸露皮肤涂抹防晒霜;减少时间坐于塑胶跑道、沥青路面,地表温度远高于空气温度;居家、户外、车内均需保持通风,依靠风扇加速汗液蒸发散热。
分龄科学补水,规避补水误区
预防脱水是防暑关键,需根据年龄调整饮水量,坚持少量多次饮用。0~6个月纯母乳喂养的宝宝在高温时增加哺乳频次,无须额外饮水;配方奶喂养的宝宝可在两餐间补充少量温水。1~3岁幼儿每日总液体量为1000~1500ml;3岁以上儿童日常饮水不少于1500ml,户外运动时每15分钟补充100~200ml温水。
补水以温水为主,奶茶、碳酸饮料、高糖果汁会加速脱水,宜尽量少喝;连续大量出汗超过2小时,可适量饮用淡盐水或电解质水;切勿等到口渴再补水,口渴已是轻度脱水或中暑前兆。
调整饮食作息,提升耐热能力
日常多食用西瓜、黄瓜、番茄等富含水分的蔬果,补充水分与电解质;饮食清淡,减少油炸、高盐食物,盐分过高会加重身体缺水。高温天气应保证午睡,避免熬夜与过度劳累,疲劳会显著降低人体耐热能力。肥胖、心血管疾病、贫血、体质虚弱或感冒人群耐热性较差,需加强防护。
校园托管专项防护措施
学校将体育课调整至早晚凉爽时段,极端高温时改为室内课程;教室持续通风,常备凉白开,允许学生随时饮水。开展户外训练前观察学生状态,出现面色潮红、头晕乏力等不适时立即停止活动,不强迫肥胖、体弱、服药儿童进行高强度运动。
区分中暑症状,及时对症处置
轻症中暑表现:头晕乏力、烦躁、大量出汗或皮肤干烫、恶心心慌等。
轻症中暑处理:立即转移至阴凉区域,脱去多余衣物,及时补水并物理降温。
重症中暑表现:体温升至40℃以上、皮肤干热无汗、意识模糊、抽搐呕吐、呼吸急促,属于致命性热射病,需立即急诊救治。
重症中暑处理:立即拨打120,迅速离开高温环境,持续降温。
防暑口诀
躲高温、勤纳凉,少量多次把水尝;
头晕乏力先停下,意识异常快呼救;
边等救援边降温,清醒才能把水喝。
(作者:刘窈娜 福建省儿童医院 主管护师
卓青 福建省儿童医院 副主任护师
福建省儿童医院新竹青年护理人才培养项目 202602YCXH)