□本报记者 刘伟芳 通讯员 张翔 张华 周冰冰
总是腹胀,肚子越来越大,有的时候未必是“长膘”,也可能是肿瘤作祟!
近日,平潭42岁的林女士(化姓)在腹中发现了一个腹膜后巨大肿瘤,五脏六腑都被挤到了一边。
所幸,福建医科大学附属第一医院肝胆胰外科学科带头人翁山耕教授带领其团队奋战近6小时,终于成功将其取出。而这个肿瘤竟然达到了16公斤重,相当于一个4岁幼儿的体重!
巨大肿瘤“顶天立地” 造成“地狱级”挑战
三个多月前,林女士感到中上腹部胀痛等不适,反复出现且日渐严重,肚子也肉眼可见地开始增大。到当地医院检查,才发现腹腔内长了一个巨大的肿瘤,几乎占据了半个腹腔。
巨大肿瘤在肚子里“顶天立地”,跟腹腔内各个重要脏器和大血管“难解难分”。林女士多地求诊,收到的都是无法手术的回答。
林女士慕名求诊于附一医院肝胆胰外科翁山耕教授。
经详细检查评估和科室大讨论,术前诊断考虑为“腹膜后巨大脂肪肉瘤”。
虽然已经进行了充分的术前评估及准备,但术中探查情况,还是让整个医疗团队震惊——
腹膜后肿瘤充满了大半个腹腔,紧紧压迫肝脏、胰腺、十二指肠、下腔静脉等重要脏器、血管;肿瘤呈恶性生长,浸润侵犯了部分肝、肾组织,与十二指肠、胰头部、肝门部血管、下腔静脉等器官、重要血管粘连。
因为肿瘤太大,腹腔内几乎没有操作空间,难以辨认正常的解剖间隙,肿瘤的血供还异常丰富,术中极易出血渗血,为手术增加了新的“地狱级”挑战!
6小时清除肿瘤
面对高难度,翁山耕教授和池闽辉副主任医师如履薄冰,像“扫雷”一样,有条不紊地拆除着这个“巨大肿瘤”周围的“障碍物”。
最终,在整个医疗团队的熟练配合下,经近6小时奋战,完整切除肿瘤及其侵犯的部分组织。
切除下的肿瘤体积达50cm×37cm×16cm,一个脸盆都装不下,直径超过了两个篮球直径之和;肿瘤重量达16公斤,一个成人搬动都费力,相当于一个4岁幼儿体重。
如此巨大腹膜后肿瘤实属罕见,完整手术切除实属不易,又一次挑战了我省腹膜后巨大肿瘤切除的极限纪录。