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身体有炎症时不可大意

眼若红痛,病情可能凶险

□本报记者 廖小勇

通讯员 张舒姗

日前,一名厦门男子因肺部脓毒血症引发严重的眼部感染,险些右眼失明。眼科专家提醒,内源性眼内炎进展速度快,严重者只能将眼球摘除!

56岁的廖先生却因为发热住进了厦门大学附属中山医院呼吸与危重症医学科,诊断为“肺炎,脓毒血症,2型糖尿病等”,经过治疗后虽退烧,却出现了右眼发红、刺痛,伴视力下降,刚开始廖先生以为是发热惹的祸,不太在意,但就在短短4天内视力急剧下降,眼前已一片模糊,只能看见影子晃动。管床医生发现异常,立刻请医院眼科专家会诊,诊断为“右眼内源性眼内炎”。

眼部没有外伤也没有经过手术等有创操作,这感染从何而来呢?

厦门大学附属中山医院眼科负责人、主任医师谢婷玉告知廖先生,他眼部感染的根源还在于他的脓毒血症。

眼球的脉络膜是血流极为丰富的组织,其缓慢的血流有利于给眼球充分的血液交换,因为血流缓慢增加了血液中细菌在眼内停留的机会,从而诱发了内源性眼内炎的发生。肺、肝脓肿,胃、肠道、尿道、心内膜及皮肤感染等都容易引起眼部感染,常见的细菌有金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌,长期服用激素、抗生素及糖尿病的患者感染风险更高。

“身体这些部位出现感染情况的时候,如果同时并发了眼部不适的情况,一定要引起重视及时就诊!”谢婷玉提醒。

廖先生达到手术要求,术后眼部炎症得到控制,视力也有一定程度的恢复,近日康复出院。

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内源性眼内炎

内源性眼内炎在临床上并不很多见,但未及时治疗的后果很严重,或可能导致不得已的眼球摘除。

早期的眼内炎表现为眼睛红、痛,继续进展炎症将很快从后向前发展导致角膜、巩膜水肿,玻璃体腔内大量脓性分泌物,如不加以控制,最后将导致眼球萎缩或眼球痨,部分眼球壁溶解,感染甚至累及至眶内及颅内,此时就需要行眼球摘除或眼内容物剜出术才能治愈。

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