□本报记者 张帅

通讯员 陈丽芳

服药可不是件小事，但是服药姿势还有讲究。

宁德师范学院附属宁德市医院临床药学室汪余嘉药师，给我们说说服药姿势那些事。

哪些药，站着或坐着吃？

对于大多数口服药物，若无特殊要求，最常见也是最科学的服药姿势是“直立”或“端坐”，尤其是大药片、胶囊剂、肠溶制剂，同时需要足量的水（100~200ml）送服药物。

汪余嘉说，这样服药有助于药物顺利通过食管进入胃肠道，便于药物尽快吸收。但是需要特别注意，有些药物如治疗骨质疏松的双膦酸盐类(药名中含有“膦酸”二字，如阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠等)，因易贴附在食管壁上，诱发食管炎症、糜烂、溃疡，为尽快将药物送至胃部，必须“直立”姿势服用（至少早餐前30分钟用200ml温开水整片送服），且用药后仍须保持上身直立30分钟以上，避免躺卧，以减少药物在食管中的停留，降低食管溃疡发生的概率。而舌下含服“硝酸甘油片”缓解心绞痛时，应采取坐位而不是卧位，这种姿势能减少回心血量，减少心肌耗氧，利于心绞痛迅速缓解，又可避免因体位性低血压而晕倒的危险。

哪些药，服药后需半躺？

服用“哌唑嗪、特拉唑嗪”这类易导致体位性低血压的药物时,最好采取半卧位姿势，或者在坐位服药后躺卧一段时间，尤其在第一次服药及之后加大剂量时，服药后不做快速改变体位的动作，以防发生体位性低血压，避免头部供血不足而摔倒。

哪些药，服药后需平躺？

因为入睡困难而在服用“艾司唑仑、唑吡坦片、右佐匹克隆”等镇静催眠药时，需注意这些药服用后很快就能入睡，因此应在临睡前坐着服药后躺下，以免摔倒发生意外。

因胃溃疡服用“磷酸铝凝胶、氢氧化铝凝胶、硫糖铝”等胃黏膜保护剂时，由于立位时药物与溃疡面接触时间短，药效难以充分发挥，所以服药后应静卧10~30分钟，这样既能减慢药物的排空速度，延长药物局部作用时间，又能减少消化液的反流，减轻其对胃黏膜的腐蚀作用，提高药物疗效。针对不同的溃疡部位，可采取不同的卧姿。胃底后壁溃疡最好采取仰卧位，胃体后侧壁溃疡服药后可选择左侧卧位。

服药姿势不对，是否影响到药效？

适宜的服药姿势不仅能促进药效更好发挥，而且能避免药品不良反应的发生。对于某些治疗胃肠道疾病的药物，服药后卧位休息，可延长药物在胃肠道内的逗留时间，增加药物局部作用的效果。而某些对食管或胃刺激较大的药物，直立姿势服药，更有利于药物快速抵达吸收部位，从而减少不良反应的发生。

提醒

对于大多数口服药物，若无特殊要求，应采取“直立”或“端坐”姿势服药。对于卧病在床的患者，应尽量在他人帮助下，采取坐位服药，服药后稍作活动再卧床休息。服药时不宜采取卧位姿势，以免发生呛咳，造成吸入性肺炎的发生。

给婴幼儿喂药时，应托起宝宝的头部成半卧位，用拇指和食指轻轻按压宝宝双侧颊部，使口张开，用小勺或喂药器慢慢将药液从嘴角喂入，少量多次。喂完药后继续喂适量水，将口腔及食道内残留的药物送入胃内。