近日，福建省医保局连续通报医保基金监管典型案例，涉及参保人冒卡结算、伪造病情，医药机构违规结算、违规收治病人等欺诈骗保行为。

宁德市医保部门在2020年医保基金监管专项行动检查中发现，柘荣县城郊卫生院存在不符合收治患者住院条件，违规收治住院病人的行为。柘荣县城郊卫生院编制床位为11张，实际开放床位为5张，该院病房简陋，病床设置条件不足。抽查24份住院病例发现，病人均仅进行了电脑血糖监测，未做其他检查检验项目。现场约谈还发现，该卫生院夜间未营业，也未安排医护人员值班。经查，该院自2018年1月1日开始收治住院病人，截至2020年4月30日共收治住院病人143人，总医疗费用74019.19元，涉及医保基金49574.37元（其中347.37元已在日常稽核中给予追回）。宁德市医保部门按照《宁德市基本医疗保险定点医疗机构管理服务协议》第五十五条规定，追回医保基金49227元，并将柘荣县城郊卫生院不符合收治患者住院条件却违规收治住院病人的情况移交卫健部门处理。