□本报记者 陈坤

前阵子，在网上看到一个段子：女孩为O型血，相亲遇到非O型的男朋友，父母不同意二人婚事，原因是害怕二人生下的孩子会得新生儿溶血病。

虽然当事人的担忧可以理解，但实际上这种焦虑是没有必要的，相反还是一种对女性、爱情、婚姻的偏见。

这种焦虑没必要

据福建医科大学附属协和医院儿科方文君医生介绍：

新生儿溶血是一种常见病，简单地说就是母亲和其分娩的宝宝血型不合导致小部分宝宝发生溶血，以ABO血型不合为主，其次是Rh血型不合。

症状轻重与溶血程度相关，主要表现为不同程度的黄疸和贫血，小部分溶血程度重的患儿因为不及时干预，可引发胆红素脑病等不良预后。

但目前，大部分产妇都做产前检查，分娩过程均在医院完成，宝宝出生后有产科及新生儿科医生的观察和胆红素值监测，所以走正常分娩程序的母婴大可不必忧心。

ABO溶血：较常见，但通常溶血程度较轻

方文君医生介绍，ABO溶血虽然是新生儿溶血病中最常见的，但其实概率也不大。

因为需要同时具备母亲O型、父亲非O型、宝宝非O型、母亲已致敏，而且在全部条件具备的情形下也仅1/5发生溶血。

和Rh溶血比较，ABO溶血程度较轻，通常黄疸在出生第2~3天出现，只要此时及时发现，必要时给予以照射蓝光为主的治疗，都能健健康康回家去，不会对宝宝造成伤害。

Rh型溶血：罕见，强烈建议第一胎不要人为流产

除了ABO血型系统，还有一种叫Rh血型系统。

因为大部分人都为Rh阳性，而Rh阴性血型稀有，故又称为“熊猫血型”。

据方文君医生介绍，Rh阴性妈妈第一胎孕育Rh阳性宝宝时，有可能会导致母亲致敏，当再次孕育宝宝时就有可能发生严重的Rh溶血病，而分娩第一胎时一般不会发生溶血，就算发生程度也较轻。

故而熊猫血型的母亲务必重视第一次怀孕，除非有医学指征，否则不要人为流产。

Rh型溶血一般于生后24小时内出现黄疸并迅速加重，严重的可引起胆红素脑病、贫血衰竭。

因此，对有可能发生Rh溶血的高危宝宝，出生后严密监测及早期给予蓝光照射治疗尤为重要。

建议Rh阴性妇女在流产或分娩Rh阳性胎儿后，尽早注射相应的抗Rh免疫球蛋白，以中和进入母血的Rh抗原，避免母亲致敏，可使第二胎不发病的保护率高达95%。

二胎孕检时，就算你是O型或Rh阴性血妈妈，产前也不用焦虑，孕期及时产检做好各项检测，产后注意观察孩子的情况，才是正经事。

医生观察了在福建医科大学附属协和医院分娩的宝宝2%~3%发生血型不合溶血病，绝大部分是ABO溶血，偶尔发生Rh溶血。而且经过产科和新生儿科规范化管理，及时给予干预，目前还没有在院内发生溶血病不良预后。

所以，对于溶血高危的母亲，需要选择正规有实力的分娩机构进行产检和分娩。