□本报记者 邓剑云

两年前，福州的陈女士体检时发现长了子宫肌瘤，最近复查B超提示，子宫肌瘤未见明显增大。但她还是不放心，毕竟是个8cm的瘤子啊。

纠结下，她找到福建省人民医院妇科李素敏主任医师。经医生直肠肛门指诊发现，子宫前位增大，“大小如怀孕2个多月”，医生这样和她形容，必须手术了。

除此之外，李素敏在手术中通过腹腔镜看到，她的子宫多处长有瘤体、结节或囊肿。

“29岁未生育，应了那句‘不生孩子就生肌瘤’。虽然不是绝对，但是也说明，育龄期没有生育的女性得子宫肌瘤的概率比较大。”李素敏解释，生育过程对女性来说，是个天然免疫妇科疾病的过程。从怀孕到哺乳期，停经的一年时间里，子宫得到充分的休息，就不容易患激素依赖性疾病，包括子宫肌瘤。

不过，子宫肌瘤是否需要手术切除，大小不是唯一的评判标准。而主要看肌瘤生长的位置，是否有生育需求，有没有月经改变及肿瘤压迫症状等。

肌瘤生长的位置不同，身体出现的症状也不同。育龄期女性应注意定期妇科常规检查、妇科B超检查，可到妇科门诊挂号开检查单，也可以体检时勾选这些项目；B超提示有子宫肌瘤，但尚未达到手术指征的，建议每3~6个月复查腹部B超；当出现以下症状，请遵医嘱考虑手术治疗：

1.出现阴道异常出血症状，如月经量过多、月经淋漓不尽甚至引起贫血，应积极手术治疗。

2.出现腹痛，出现尿频尿急或便秘、恶心、呕吐等，说明肌瘤压迫膀胱或直肠等组织的症状，应积极手术治疗。

3.有生育需求的女性，腹部B超检查发现子宫黏膜下肌瘤或者肌壁间肌瘤＞4cm，应尽早手术治疗。

4.在检查过程中，发现肌瘤有恶变可能，应尽快手术治疗。