□本报记者 刘伟芳

2022年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。这是自2019年后，国家癌症中心首次权威更新公布全国恶性肿瘤的发病与死亡率。

此次数据是从全国682个癌症监测点中遴选487个高质量监测点，覆盖人口达3.8亿，详尽阐述了2016年中国癌症疾病负担情况。

本报健康大使们提醒：

随着对癌症的逐渐了解，人们发现，只要一直活下去，患癌的可能性就会不断增加；

随着人口老龄化，越来越多的人可能患上癌症。

所以，该做的事还得做，该学的还得学，讳疾忌医是没用的。今年肿瘤宣传周主题是“整合资源，科学防癌，癌症防治，早早行动”，只有早预防、早发现、早诊断、早治疗，才能真正做到科学防癌。

肺癌仍然是“癌王”

根据报告，2016年，中国新发的癌症约406万例，相当于每天超1万人被诊断出癌症，每分钟有8个人患癌。其中男性患癌的比例要高于女性（207.03/10万vs168.14/10万）。

在所有癌症中，肺癌的患病率还是远高于其他癌种。仅2016年就有超过80万人诊断为肺癌，其中，近66万患者去世，分别占所有癌症发病和死亡人数的20%和27%以上。

不可否认，近十年，肺癌有很多新药上市，包括靶向药和免疫药。即使晚期患者，也有越来越多能实现长期带瘤生存，有的亚型甚至能临床治愈。

对此，本报健康大使、福建省肿瘤医院胸部肿瘤外科主任医师朱坤寿表示：“新药和新技术始终是辅助手段，早诊早治才是提高5年生存率的好办法。”

面对肺癌，其中包括一级预防（规避风险因素）和二级预防（筛查）。

一级预防最重要的就是：控烟！控烟！控烟！戒烟，能大幅降低肺癌死亡率。其次，肺癌的有效二级预防是筛查，每年做一次低剂量CT筛查，能显著提高早期肺癌发现率，降低死亡风险。

本该消失的宫颈癌 发病率仍然很高

此次报告显示，宫颈癌，它在女性发病排行榜中排第五，名次虽然不靠前，但是依然值得一说，因为它是可以预防的一种癌症，本不该有那么多的癌症病例。

2021年，世界卫生组织发布了《加速消除宫颈癌全球战略》，标志着全世界194个国家根据今年世界卫生大会通过的决议，首次承诺消除一种癌症。

福建省肿瘤医院副院长孙阳教授表示，宫颈癌之所以被认为可以消除，最大的原因就是相比于其他癌症，宫颈癌的病因明确，可以通过注射疫苗起到大大降低发病率的作用。

但是从目前的数据来看，接种人数显然是比较低的，适龄女性接种率不足1%。

孙阳教授提醒，性生活开始前女性接种疫苗获益最大。但已经有了性生活的女性仍可从疫苗中获益，因为仍可能存在未感染者或感染的病毒不是疫苗覆盖的高危病毒。

孙阳教授提醒：“疫苗只是降低了疾病发生的几率，定期体检宫颈病变筛查仍是不可缺少的环节。”

有了性生活的女性，建议至少每3年进行1次宫颈筛查，筛查方法最好选择宫颈细胞学联合HPV检测，即可早期发现宫颈病变并进行有效干预。

城市患癌率更高 癌种城乡差别明显

从地域来看，癌症发病率总体城市高于农村（189.7/10万 vs 176.2/10万），但从癌种来看：

城市高于农村：肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌。

农村高于城市：胃癌、肝癌、宫颈癌、食管癌。

这和生活水平、生活方式有直接的关系，像食管癌、胃癌、肝癌这种，常常会被通俗地称为“穷人癌”，经济发展水平、生活水平越低的地区会越高发，不良的饮食习惯，比如高盐饮食、吃霉变的食物，还有环境、水质等造成的细菌病毒感染等，都是这类肿瘤的致病因素。

此次报告显示，食管癌、胃癌、肝癌的年龄标准化发病率和死亡率呈下降趋势。

本报健康大使、福建省肿瘤医院腹部肿瘤内科陈奕贵主任医师表示，“穷癌”多与慢性感染有关，乙型肝炎病毒、幽门螺旋杆菌、人乳头瘤病毒（HPV）和EB病毒是最常见的感染和致癌因子。因此，及时注射HPV疫苗、乙肝疫苗，清除幽门螺旋杆菌等是好的预防方式。

结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌等这些则被称为“富人癌”，因为这些癌多与现代饮食习惯、抽烟、喝酒、过度摄入高脂食物、缺乏锻炼、熬夜等有关。

近年来，“富癌”的发病率却增长迅速，甚至已赶超“穷癌”的发病率。

因此，陈奕贵教授提醒，控制体重、合理膳食、科学运动、戒烟限酒、不熬夜等健康的生活方式是防癌的最好方式。