1.实性结节。可能是真菌感染等导致的肉芽肿、结核球、早期肺癌。三种可能性各占30%。
2.亚实性结节(磨玻璃样结节)。可能是早期肺癌、肺部炎症、肺出血(如咳嗽太凶导致的片状磨玻璃影)。
“无论是哪种结节,总体而言3厘米以下,70%的小结节是良性的,仅有30%与癌相关。”
因为肺小结节没有特异性的检查,要真的确认良恶性,只能靠手术。因此,遵医嘱,按规范动态观察,可以显著减少误诊误治,或过度的手术和治疗。
至于很多人担心的,如果是恶性的,观察会不会让肿瘤扩散了,错过治疗最佳时期呢?朱坤寿表示,肿瘤的生长有一定的周期,结节如果是恶性的,3~5个月的时间足够让大夫看出它的变化,但也远不到扩散及转移的地步。
因此,观察期考验的不是肿瘤,而是病人的心理承受能力。过度的焦虑紧张也会加速肿瘤的发展。