理论考试，口腔照护，压疮照护……6月18日—19日，由福建省总工会、福建省卫生健康委员会、福建省人力资源和社会保障厅主办，福建卫生职业技术学院承办的2022年福建省医疗护理员技能竞赛举行。2天的时间，来自全省9个地区及1个省属医疗队的48名选手，围绕理论知识和技术操作展开比拼。最终，16名选手获得奖项。
“很感谢主办方提供这个平台，让我们护理员能在舞台上展示自己，赢得尊重！”获得福建省首届医疗护理员技能竞赛第一名后，90后医疗护理员梁福丽兴奋地说。主办方将按程序为她申报“福建省金牌工人”称号——这是福建省总工会评定的，给予一线劳动者的最高表彰。
护理需求迅速增长
技能提升却存在瓶颈
医疗护理员，通俗地说，就是医院里的护工。与从事医疗护理专业技术性工作的护士不同，护理员一般从事较为初级的照护工作，比如，替服务对象洗漱整理、翻身、更换护理垫、喂饭等等。
近年来，随着人口老龄化和三孩政策的推进，护理需求迅速增长，护理员群体也成为“香饽饽”。
大赛裁判长、福建中医药大学护理学院郑丽维教授告诉记者，医疗护理员是医疗辅助服务人员，他们既可以辅助护士完成一些基础护理工作和康复治疗，又可帮助患者尽快康复或减轻家属照顾患者的负担。“这是一个天天与病人打交道的职业，所以，裁判除了看他们的操作是否到位，还会重点关注他们照护病人的手法是否具有人文关怀。”
在我国，护理员有着庞大潜在的社会需求。因此，发展医疗护理员服务职业，培养护理员服务专业化、职业化技能人才，具有重要意义。
但在现实中，许多因素制约着护理员的技能提升。比如，医疗护理员入职几乎无门槛；从业人员普遍学历较低、年龄偏大、业务能力不强；护理员流动性大、队伍不稳定；更重要的是，目前还没有针对护理员的统一的技术标准与管理制度。而一些未经过培训的“个体户”，在专业性上就更没有保证。社会目前对护工认可度还不够高，就连一些护理员自我认知也较低。
根据福建省卫健委的一份针对护理员的调研资料，截至2020年3月中旬，全省有医疗护理员在岗工作的医疗机构（不含部队医院）共139家，医疗护理员3715名，管理模式分别实行医院自管（37家，26.61%）、委托第三方管理（45家，32.37%）、医院和第三方共管（44家，31.65%）、患者自聘（13家，9.35%）。在岗医疗护理员平均年龄52岁，50岁以上的占比为63.09%，文化程度初中及以下者占比为93.30%。
“以前很想学，但没机会。”57岁的邱作培是莆田地区选派的护理员。同行的5位护理员中，他年龄最大，最小的也已经49岁。邱作培初中毕业后就成了水电工，2014年由于腰伤，转行从事护理员工作。“公司每个季度会请医院护士长给我们培训服务操作，一次一个半小时。但还是觉得不够用，因为有时搬运病人不利索，会被家属说不专业，自己也觉得难为情，还想学更多。”邱作培说。
对此，梁福丽也深有同感。她和老公都在福建省老年医院神经内科从事护理员工作，是医院里最年轻的护理员。“之前，一般是靠老护理员手把手地教，不知道有什么提升渠道。所以，去年公司通知我们参加培训班，我和老公毫不犹豫地报名了。”
医疗护理员规培班首次开班
2698人顺利结业
梁福丽说的培训班，是由福建省医疗护理员培训中心（以下简称“中心”）开展的护理员规范培训班。
福建卫职院是福建省医疗护理员培训中心的挂靠单位。据学校继续教育学院副院长、竞赛组委会协调联络组负责人何烜介绍，中心积极组织全省9个辖区培训中心有序开展医疗护理员规范培训工作，投入40余万元搭建医疗护理员教育培训服务网络平台，拟打造集护工技能培训、服务监管等为一体的护工信息化平台。
2021年，福建省医疗护理员培训工作全面启动，全省10个医疗护理员培训中心依托各地市医疗卫生类院校，通过互联网平台完成理论教学，分期分批完成全省线下医疗护理员技能培训。
梁福丽、邱作培就是去年参加培训的学员。因为所在的是老年医院，梁福丽和医院的同事们还比普通班多学了1天老年照护方面的知识。
邱作培说，去年6月22日，他和同事参加了7天的线下培训。公司还补贴了误工费。6月29日—11月10日为线上培训，每天1个小时，他就利用看护病人之余抓紧学习。
接受培训后，同事们都看出来，邱作培的日常操作比之前更规范，也更高效了。“我们在骨科病房，面对的都是骨外伤的病人，帮他们翻身、拍背时，如果用蛮力，容易伤到病人，还让自己受伤。培训时，老师就教我们优先保证病人健侧，所以翻身、搬运时会比之前更稳、更快完成。”邱作培说。
由于培训、考试等对护理员群体存在一定难度，培训中心一度担心参训率等问题。何烜介绍：“第一期培训班参训率为60%，第二期80%，到第三期提升到92%。我们了解到，有不少护工回去后口口相传。后期，不少人主动向公司提出想要参训。”
经福建省卫生健康委员会审核通过，2021年，中心以电子证书形式发放2698本培训合格证书。其中，以患者为主要服务对象的护理员2388名，以老年患者为主要服务对象的护理员274名，以孕产妇和新生儿为主要服务对象的护理员36名。
一护一码让护患双方都获益
2025年底完成全员培训
护理员们口口相传的原因，除了肉眼可见的操作能力提升，还有“拿证”后带来的附属效应。
“不少护士看到我参加培训后能力提升，更愿意向病人推荐我。这也让我每个月的收入有了2000~3000元的提升。”梁福丽说。
当天，梁福丽就向我们展示了她的证件——打开闽政通，在“电子证照”模块里，就能看到专属的培训合格证书。上面显示了护理员的基本信息，还有参训时间、培训工种，证件有效时间，以及专属的证书编码，形成“一护一码”。
这种“一护一码”的方式也让患者及家属更加放心。一位患者家属告诉记者，过去，家人住院请护工都是靠自己观察，哪个比较主动就请哪个，也不知道他的背景，接受过哪些培训。“现在有了官方背书，在可信度上就有保证。”
福建省卫健委医政管理处处长洪涛说，这是我省规范医疗护理员管理的一个创新举措，将不断推动正在从事或拟从事医疗护理员工作的人员主动自愿参加培训，规范其为老年人、孕产妇、新生儿照护从业技能，增加护理服务供给，为我省医疗护理员队伍提供专业优质的人力资源保障。
要提升护工行业的社会认同感，就要让行业更加规范化和专业化。郑丽维教授认为，未来，可依托辖区内具备条件的职业院校、行业学会、医疗机构、职业培训机构承担培训工作，使护理员掌握相关理论知识与技能操作，做到操作标准化，管理规范化，提升护理员行业的专业化水平；同时，实行持证上岗制度，制定护理员相关管理制度；若条件成熟，建议对护理员实行职业等级鉴定，并制定相应的激励机制，提升他们的职业成就感。
据了解，2022年，我省将继续委托全省10个医疗护理员培训中心开展医疗护理员的规范化职业技能培训，并逐步建立常态化的培训工作机制，力争到2025年底，完成全省各级各类医疗机构中所有正在从事医疗护理员的规范化职业技能培训。（陈坤）