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查出肝癌,肝脏不够切怎么办?

新疗法 让肝脏体积“长一长”

本报记者 张帅 通讯员 林春梅

肝脏是人体的一个具有强大代偿能力的器官。在没有基础肝病的情况下,可耐受最大70%标准肝体积的切除。当有肝炎肝硬化时,也可耐受最大60%标准肝体积的切除。

如果超过了最大耐受体积的肝脏切除,剩下的肝脏不够用,怎么办?

新式疗法

让肝增大

56岁的四川人李先生,7月时,在福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科,被确诊为原发性肝癌。

术前三维可视化评估提示:手术后,李先生残余左半肝体积将不够用,危及生命。

经过多学科讨论后,在浙江大学第一附属医院介入科团队指导下,福建医科大学孟超肝胆医院介入科团队为李先生采用了完全经颈静脉入路肝静脉剥夺术,同时联合精细肝动脉插管化疗栓塞术,让李先生的肝脏体积先“长一长”,而后再择期手术。

仅仅过了一周,李先生的左半肝体积明显增大,达到了可切除右半肝的标准。

该疗法国内少见,填补省内该领域空白

福建医科大学孟超肝胆医院介入科主任郭武华医生介绍,肝静脉剥夺术是促使残余肝脏快速增生的一种介入治疗方法。

在达到了残余肝脏迅速增生的同时,对病人的损伤更小,其并发症发生率和病死率也远远低于其他促进残肝增生的方法,这也使得更多的肝脏恶性肿瘤病人获得了根治性切除的机会。

据了解,福建医科大学孟超肝胆医院此次开展的完全经颈静脉入路肝静脉剥夺术,在国内未见报道,填补了省内该诊疗技术的空白,对提高福建省肝病综合诊疗水平具有重要的意义。

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