□本报记者 陈坤 通讯员 陈文璇

大家都知道，运动是件好事，但对于心脏病人来说，很多患者怕发生危险不敢运动。

近日，福州38岁的张先生骑着山地车上了鼓山。

他曾患过急性心梗。

10个月前，张先生心梗急救后脱离生命危险，经过运动心肺功能试验（CPET）测试，运动康复师为他定制合适的康复计划。经过一个疗程的康复锻炼，心肺功能逐渐恢复。

福州市第一医院心脏康复中心负责人程效提醒，有心血管、肺功能问题的病人，对自身健康状况有疑虑的人，肥胖或者有运动习惯的人，可以定期做个CPET测试。

30分钟测试

精确了解心肺功能

如何进行心肺运动试验？

受试者戴上氧气罩，首先测静态肺功能，接着在跑台上跑或踩踏车，坡度/阻力和速度逐级提高，功率增长阶段的持续时间是8~10分钟，心肺运动测试系统时刻监测着血压、心率、血氧饱和度及运动过程中的气体交换，进而对潜在的危险因素进行筛查。整个测评过程需要30分钟左右。

这个跑步机连接的是一个“大脑”，医生们通过“大脑”就能测评出体检者心肺功能是否健康、是否经常锻炼。

2017年初，美国心脏协会发表的一份重要的科学声明称，一个人的有氧能力被列为“第五临床生命体征”。大量研究证明，低下的有氧能力会导致人患心血管疾病，增加各类疾病的发病风险。

程效说，这项测试适合一些反复不明原因胸闷心悸及呼吸困难，相关检查却排查不出问题的患者。

此外，医生还将此测试用于冠心病等患者的康复方案制定，未行CPET检测的人群运动时最好不超过次级量标准，即180-年龄（即运动最适合的心率）。

“在我们医院，40岁上下心梗的病人越来越多，最年轻的为25岁，发病率呈年轻化。研究表明，适量运动是改善血管内皮最好的方式。这项测试可以为相关患者制定科学合理的运动方案，规避运动风险，有效地恢复心肺功能。”程效说。

医生建议：

保持良好的运动习惯，对一般人来说，快走、慢跑、游泳都是很好的锻炼心肺功能的运动方式。

日常，可以用运动强度与运动自觉量表（RPE量表）初步确定个人的运动强度，一般来说，在运动过程中能简单、清晰回答问题，速度慢稍显费力，就是适宜自己的运动。

此外，1~2年可接受一次CPET测试。

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什么是心肺运动试验？

心肺运动试验（CPET）是通过逐步增加运动对象的运动负荷至力竭状态，通过对运动中受试者的血压、心电图、血氧饱和度、呼吸频率、潮气量、摄氧量等生理参数进行实时连续监测，以此来预测运动风险，并且根据该结果对患者进行相应的危险分层，更好地指导进行恰当的运动，是目前世界上综合判断心肺功能的金标准，也是运动处方最主要的依据。