□本报记者 刘伟芳
通讯员 夏雨晴
一个年仅五个月大的孩子,小小的脸庞被肿瘤侵蚀了一半,整个左眼都被肿瘤覆盖,看着心疼不已。
肿瘤巨大,孩子的血管又非常的细,手术难度极其高。所幸,福建医科大学附属第一医院口腔医学中心口腔颌面头颈肿瘤团队“拼了”,为阳阳(化名)实施巨大颅内外沟通畸胎瘤切除及穿支皮瓣重建手术。据悉,目前这类手术国内外的文献中都未见记载。
手术当天,由林李嵩教授主刀进行颅面部巨大颅内外沟通畸胎瘤根治性切除。
该肿瘤不仅位于颌面外科区域,还有一部分突破前颅底骨质进入颅内神经外科的区域,高超的手术技术细致地抽丝剥茧,切除时间及出血量均大大小于预期。术中冰冻提示为良性病变。
肿瘤切除了,但手术仍在紧张进行,为阳阳进行面部的修复重建,是手术的另一大难题。
最优但难度最高的方案,是采取超级显微外科技术,运用游离股前外侧皮瓣颅面部软组织缺损重建+眼眶重建+上颌骨复位重建。
在全体医务人员的共同努力、密切配合下,历经7小时鏖战,终于完成肿瘤的切除和缺损的修复重建,全手术过程出血仅70ml左右,患儿术中生命征稳定,术后第十二天顺利出院。