□本报记者 林颖
一名高血压患者在高血压日义诊现场测血压,达186/99mmHg,医生看完她带来的一张记录表,却对她的习惯不住点赞,这是怎么回事呢?
测量血压是件技术活
“你们来看,这就是很典型的‘诊室’高血压,这位阿姨平日记录的血压值维持在110~140/70~90mmHg,可这会测出的血压却高达186/99mmHg!所以说,如果没有养成记录血压值的习惯,医生依照诊室血压值开处方,患者的血压就无法得到很好控制。”
5月17日,这是在由福建省立医院心内科主办的高血压日义诊活动时现场出现的一幕。
看到患者肖阿姨现场测量的血压值和平日记录血压值之间的巨大差距,本报健康大使、心内科陈慧主任医师忙招呼身边的患者,做起了科普。面对摆在眼前的事例,患者们听后不由频频点头。
在省立医院义诊现场,由高血压专科门诊的医生、药师、护理人员组成的义诊团队,为患者提供了疾病咨询、药物调整、血压测量等服务。同时,现场还举办了关于血压测量的科普宣教,让听众收获满满。
陈慧告诉记者,我国18岁以上人群高血压的治疗率和控制率仅45.8%和16.8%,这与患者日常测量血压不精准有一定关联。“别看测血压挺简单,但也是一件‘技术活’,如果细节没做到位,测量结果不准确,就会影响医生开药以及治疗效果。”陈慧说。
关于血压测量
1.不同时段测量的血压一般会有细微的差别,一般推荐在家每天早晨平静状态下(早饭前或服药前)测量一次血压,晚上睡觉前再测量一次血压。
2.宜在安静、舒适的环境下测量血压。在测量前30分钟,尽量避免剧烈运动、情绪激动、饮用兴奋性饮料,比如浓茶、咖啡、酒精饮料等。测血压前建议排空尿液。
3.安静至少5分钟后,尽量采取坐位测量,测量时应保持右上臂和心脏在同一水平位置。
4.一般建议选择肱动脉测量血压,尽量选择袖带捆在上臂,而不是腕戴式血压计或指套式血压计,易造成误差。
5.测量时一般以右臂血压为准。袖带裹到右上臂后可以开始测量,如果两次测量值有巨大差异,可以测第3次血压,取3次平均值,每次测血压间隔1~2分钟。
陈慧还强调,引起高血压的病因有很多,初次发现高血压的人群,尤其是年轻人,应当查明引发高血压的原因并进行治疗,对于诱发血压升高的不良生活方式,如吸烟、肥胖、饮酒、熬夜、运动不足等,应加以改善,方可让血压保持更稳定、更健康的状态。