每年5月的第三个星期日是全国助残日。
据相关医学研究显示，风湿免疫病目前已成为现代社会又一个“致残杀手”。
5月22日晚《大医生开讲》特别邀请福建省立医院风湿免疫科主任医师高飞、福建中医药大学附属第三人民医院风湿内分泌科主任医师李忆农、福州市第二医院风湿血液科主任医师杨煜做客直播间，共同探讨风湿免疫病的相关知识。截至目前，多平台在线观看与回看人次超26万。
风湿≠风湿免疫病
提起风湿，大多数人的理解是：阴雨天气，一种会引起关节及肌肉疼痛的疾病。但其实，它和风湿免疫性疾病截然不同。在直播一开场，高飞纠正了大众的认识误区。
她指出，风湿病是个很古老的疾病，中医叫痹症，发病原因和外界风、寒、湿的影响有关，其主要症状是引起关节的疼痛。风湿免疫病虽也表现为关节痛，但它还会累及骨关节及其周围软组织（包括肌腱、韧带、肌肉、滑囊、筋膜等），所以此病和运动、日常活动和工作息息相关。此外，风湿免疫病还是个“大家族”，已经明确病名的就有100余种，包括类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎、骨质疏松、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮、白塞病、肌炎、皮肌炎、系统性硬化等等。
正因风湿免疫病“面孔多变”，可累及全身各大系统，患者往往在多个科室辗转就诊，漏诊、误诊情况严重。由于以往没有高特异性检测手段，或无特效的药物，风湿免疫病也被称为“不死的癌症”。
专家解析三种常见风湿免疫病
在直播中，三位专家分别介绍了风湿免疫病家族中常见的三类疾病：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风。
高飞介绍，类风湿关节炎是一种免疫性疾病，它的发病原因和遗传、感染、免疫、吸烟等因素相关。这种病最初多表现为手足部小关节肿胀、疼痛和僵硬，特别在晨起时会有关节“晨僵”现象。此外，有些患者的肩、肘、膝盖处的大关节也会出现异常反应。此病发展到后期会导致关节畸形并丧失正常的功能，也被称为世界第一大致残慢性病。中年女性是此病的好发人群。
“如果说类风湿性关节炎多累及小关节，那么强直性脊柱炎的侵犯对象就是以脊柱为主的大关节。”针对两种常见风湿免疫病，李忆农做了进一步对比，“强直性脊柱炎患者往往是在半夜出现严重的腰背痛，他们被疼醒后，需要起身活动活动僵硬的腰背，才能继续入睡。其发病人群也与类风湿性关节炎不同，以中青年男性为主。目前国内的发病率可达3‰。”
痛风是沿海城市居民很熟知的一种风湿免疫病。杨煜说，痛风会引起关节变形、残疾，有时在腹部等软组织部位还会出现痛风石。此病多在第一跖趾关节处发病，此外还包括膝关节、踝关节、手关节。发病时疼痛来得很迅猛且剧烈，往往有些患者前一晚还和朋友喝着啤酒，第二天就痛得坐着轮椅来了。其发病率可达1%~3%，且呈现年轻化的发展趋势。如此高的发病率和大众不良的生活方式有很大关联，比如爱喝啤酒、爱吃海鲜、爱吃肉，都是诱发痛风的因素。
做好管控，生活依然如花绽放
很多患者得了风湿免疫病后，心情都很沉郁。不过，随着医学的发展、药物的进步，风湿免疫病的早诊早治已成为可能。“患者若能根据医嘱做好风湿免疫病管控，依然可以像花儿一样绽放生命。”高飞说。当然，这离不开患者的共同参与配合。患者应该对这种疾病有正确的认识，它属于慢病，要终身用药，严格遵循医嘱，定期随访。若擅自停药或长期不复查，引起药物副作用或出现各种并发症，就无法将病情维持在理想水平。
排斥某些激素类治疗药物也是患者常见的错误做法。其实坚持用激素控制好病情，后期激素用量可以慢慢下调，甚至可以不用激素，所以患者对激素不要过于忌讳。
直播中，不少观众关心风湿免疫病的日常饮食和运动。对此，杨煜给出指导建议，例如患者应减少动物脂肪的摄入量。鸡蛋和动物内脏都应是严禁食用的食品，要减少猪肉、牛肉、羊肉等“红肉”以及香肠的摄入。其次要少吃高甜食物，尤其类风湿性关节炎患者过量摄入果糖会升高血尿酸，增加痛风发病风险。至于患者能否吃海鲜取决于风湿病的类型，海鲜富含优质蛋白质，类风湿关节炎可食用，但不建议痛风患者吃生蚝等海鲜，避免尿酸水平上升引起痛风。
在疾病急性期要避免运动，以防剧烈运动诱发关节疼痛。李忆农特别提醒，福州是温泉城市，患者在疾病发作期要避免泡温泉，以免引起红肿疼痛。
李忆农同时建议家属要多给予患者心理上的关怀和生活上的支持，得了风湿免疫病，患者内心难免痛苦、烦躁，应当多理解患者内心的委屈、焦虑，比如多安慰患者，提醒他们定时服药等。患者病情好转，对患者自身和家庭而言都是幸事。
主播观察
节目中一位网友问：“风湿免疫病患者可以怀孕吗？” 话音刚落，三位医生都露出了微笑：“当然可以！”
李忆农医生和我们分享了一个好消息，平常科室接诊的患者里，一年能够迎接二十多个新生命！其中一位女性患者，患10年红斑狼疮。在病情稳定的情况下，经医生指导，控制药物，最终生下了一对健康的龙凤胎。“那对孩子像洋娃娃一般可爱，大家都忍不住想多看看多抱抱。”李忆农医生脸上满是慈祥的笑意。
高飞医生在节目中也袒露心声，平常坐诊时和患者交流的时间比较短，希望可以和患者多聊聊天，告诉患者风湿免疫病可控可治，“不要怕！”激素治疗的副作用大小与个人体质有关，通过规范的处理，可以把激素的副作用降到最低。
花香带来了福州的夏天，希望每位风湿免疫病患者，在自我管理与规范治疗下拥有花一样的人生。