□本报记者 林颖

通讯员 林萍 王程毅 张辉

上个月，11岁的小男孩阳阳（化名）白血病复发，同时伴有中枢神经系统白血病。经过重症监护室和血液肿瘤科团队的全力抢救，阳阳脱离了危险。

由于我省目前对难治和复发的急性白血病还未有有效的诊疗手段，血液肿瘤团队联系上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心，寻求CAR-T组专家李本尚和汤燕静两位主任医师的帮助。经过讨论，大家决定采用被FDA批准，专门用于儿童和青年复发或难治性急性淋巴细胞白血病的CAR-T治疗法，该疗法具有高达70%~90%的缓解率。

6月20日，医护人员开始从阳阳身上采集血液，并送往上海儿童医学中心，进行CAR-T细胞的生产扩增。8天后，CAR-T细胞质与量均达标。29日，冷链运输回来的CAR-T细胞很快输入了阳阳体内，大家都在等待着奇迹的出现。

经过4周治疗，阳阳体内的白血病细胞被完全清除。

此次CAR-T细胞免疫治疗的成功，标志着化学治疗、分子免疫靶向治疗、CAR-T细胞靶向治疗、造血干细胞移植治疗，这四个治疗儿童急性淋巴细胞白血病的完整环节，完全无缝在省儿童医院顺利开展。

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CAR-T治疗法

张辉主任医师介绍，人体内存在一支T细胞“军队”，对异常细胞发动攻击，限制其对正常细胞造成损伤。不过，有时癌细胞会进化，伪装成正常细胞，让T细胞无法识别。

而CAR-T细胞的特点在于它能识破癌细胞的欺骗手段。治疗上通过收集患者的T细胞进行基因处理，产生新生细胞——CAR-T细胞，再通过实验室培养生长数以万计的CAR-T细胞，回输入患者体内，通过细胞大作战，癌细胞就能被清除干净。