今年7月,福建省卫生健康委员会发布《关于确定福建省2023年省级临床重点专科建设项目的通知》,其中龙岩市第二医院泌尿外科成为省级临床重点专科建设项目。至此,龙岩市第二医院省级临床重点专科建设项目达到了4个,其他3个分别是肿瘤科、普外科(肝胆外科、胃肠外科、头颈乳腺外科)、中医肝病科。
成为省级临床重点专科建设项目,离不开龙岩二院泌尿外科长年累月打造出来的专科强项突出、人才力量雄厚、医疗技术精湛、诊疗设备先进等基本资质。“而成为省级临床重点专科,只是一个新起点,我们将在人才、服务、技术、设备、医教研等方面朝着更高的目标持续前进、持续努力。”泌尿外科主任、龙岩市第二医院副院长陈国强告诉记者。
打造温馨的医疗服务
今年高考前两天的6月4日,正是所有高考生调整最佳状态,迎战人生最重要考试的时候,可是这天考生小杨却突然发生腹部阵发性胀痛,疼痛难忍,不要说考试,连静心复习都没办法。而且小杨的父母没在龙岩,由亲戚带到一家医院就诊,怀疑是结石,但被告知无法处理,需转上级医院治疗。亲戚和家长心急如焚到第二家医院,则说要全身麻醉取结石,但全身麻醉对高考的精神状态肯定有影响。中午12点多,亲戚带着小杨来到龙岩市第二医院泌尿外科。马庆红副主任医师完善CT检查诊断为左输尿管上段结石。
不能全身麻醉,第二种方案是局麻行经尿道左侧双J管内置术,但术后留置双J管,仍可能引起尿频尿急尿痛血尿腰痛,可能会影响考试。马庆红与陈国强、罗建斌主任讨论后决定采用体外冲击波碎石术,同时辅以药物解痉止痛,确保两天后的高考顺利进行。高考结束后,传来了好消息,小杨考到了580多分的好成绩!
记者了解到,在泌尿外科,类似温暖感人的事件比比皆是。泌尿外科罗建斌主任医师介绍,泌尿外科常年致力于为患者提供高效周到的诊疗服务,2018—2022年年均门诊人次达25479,同时平均住院日由2018年的11.3天降至2022年的7.9天,科室的检查、治疗效率显著提高,精细化术前、术中、术后管理,减少了住院与等待的时间,提高了病人的体验与满意度。
打造精湛的诊疗技术
罗建斌主任医师介绍,通过引入外地专家指导,科室强化医教研,如今科室常规开展结石的微创手术有:无管化经皮肾镜碎石取石术、输尿管软(硬)镜下碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术、双镜联合治疗铸型结石等,同时在门诊常态化开展体外冲击波碎石术。开创性地引进前列腺剜除术,减少腺体残留,减少术后并发症,减少再次手术的概率。这些先进的技术,为红土地人民的健康提供了保障。
精湛的技术离不开先进的设备,陈国强副院长介绍了泌尿外科拥有的部分先进设备。碎石设备方面有:多尼尔体外冲击波碎石机1台,国产体外冲击波碎石机2台,科医人钬激光碎石机2台,GPS自动定位彩超机1套,输尿管硬镜6把,电子输尿管软镜3套,李逊镜5套,Z型肾镜2套,结石分析仪1套。前列腺增生手术设备有:双极等离子电切镜5套,前列腺激光剜除镜2套,组织粉碎器1套,尿流动力学系统1套。腹腔镜手术设备有:腹腔镜能量助推系统1套,Storz双模块内窥镜摄像1套,Wolf内窥镜摄像1套,腹腔镜手术器械齐全。
打造合理的人才梯队
据陈国强副院长介绍,目前泌尿外科人员队伍含医师14名、护士45名;其中主任医师3名、副主任医师5名、主治医师5名,博士学位1人,硕士学位6人,形成了比较合理的人才梯队。同时支持医生外出培训,对外取经。在2013—2016年间引进长海医院团队技术,现引进了国家卫健委所属的中山大学孙逸仙纪念医院的技术与帮助。外来先进专家和高端技术的指引,让泌尿外科走上了人才建设的快车道。
陈国强介绍,科室十分注重人才培养,一是改变以往“跟一个老师跟一辈子”的情况,采用轮换制阶段性地学习和成长,每半年为一个节点改变跟师培养,并通过阶段性考核检验学习成果。二是坚持每天早晨7:30开展术前讨论,全科对每位医生次日的手术方案进行评价与建议,常年坚持下来效果显著,有利于手术病人的术后恢复并减少其并发症,同时这也是手术医生提升自身医疗水平的有效途径。拥有人才,还要善用人才。
龙岩市第二医院泌尿外科属闽西地区最早进行二级分科的科室,亚专科齐头并进造福患者。目前泌尿外科设4个亚专业:结石组、肿瘤组、前列腺组、下尿路组,开展的部分手术有:
结石专业组:无管化经皮肾镜碎石取石术、输尿管软(硬)镜下碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术、双镜联合治疗铸型结石、体外冲击波碎石取石术等。
前列腺专业组:超声引导下经直肠、经会阴前列腺穿活检刺术,经尿道前列腺等离子电切(剜除)、钬激光剜除术,腹腔镜下前列腺癌根治术+盆腔淋巴结清扫术(前列腺癌手术量占龙岩市70%以上)。其中经尿道前列腺钬激光剜除术项目获得2018年度福建省劳模工作室优秀创新项目。
肿瘤专业组:常规开展腹腔镜下肾上腺(肿瘤)切除术、腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下肾部分切除术、腹腔镜下肾盂癌(输尿管癌)根治术、腹腔镜下根治性全膀胱切除术+盆腔淋巴结清扫术(回肠通道术或原位新膀胱术)。
下尿路专业组:显微镜下精索静脉曲张低位结扎术、隐匿性阴茎整形+阴茎延长术、尿道下裂成形术、尿道狭窄切除+尿道成形术(含复杂性尿道狭窄)、阴茎部分切除术、腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术。
(游章友 黄洁 李怡 黄哲明)