孕吐是孕妇在怀孕早期出现的恶心和呕吐症状，通常在怀孕6周左右开始出现，持续到怀孕12周左右逐渐缓解。孕吐是正常的孕期反应，大部分孕妇都会经历。而妊娠剧吐是孕吐的一种严重形式，也被称为妊娠恶心呕吐症（Hyperemesis Gravidarum，HG）。与孕吐相比，妊娠剧吐的症状更加严重和持久，可能导致孕妇严重脱水、营养不良和体重下降。妊娠剧吐通常在怀孕6周左右开始，持续到怀孕20周甚至整个孕期。所以说孕吐真闹心，妊娠剧吐更要重视！

妊娠剧吐的危害

妊娠剧吐是一种严重的孕吐症状，可能会导致孕妇出现脱水的情况，由于持续的呕吐，孕妇可能大量失去体液，导致脱水。脱水严重时可能引发电解质紊乱，对身体健康造成危害；妊娠剧吐可能导致孕妇食欲不振，难以摄取足够的营养。长期的营养不良可能对母体和胎儿的发育产生负面影响。除此之外，妊娠剧吐的症状严重，可能导致孕妇出现情绪不稳定、焦虑和抑郁等心理问题，对孕期的心理健康产生负面影响。一般来说，妊娠剧吐严重的孕妇可能难以正常参与社交活动和工作，对日常生活和职业造成诸多困扰。

怎么判断自己是妊娠剧吐

妊娠剧吐的特点是恶心和呕吐症状的严重程度。可能会出现频繁的呕吐，甚至无法进食或进食极少量食物。如果你有体重下降5%、孕期营养不良、脱水和电解质紊乱以及头痛、胃酸倒流等情况，可以尽快咨询医生进行确诊。医生会根据你的症状和体征进行评估，并提供适当的治疗方案和建议。

妊娠剧吐的治疗方法

（一）生活方式和饮食调整

生活方式和饮食调整是妊娠剧吐治疗的重要一环。一方面，孕妇要保持少而频繁的进食，避免空腹和过度饥饿。可以尝试每2~3小时进食一次，吃一些易消化的食物，如干面包、饼干、水果等。避免食用油腻、辛辣、刺激性和腥味较重的食物，因为这些食物可能加重恶心和呕吐症状。选择清淡的食物，如米饭、面条、蔬菜等。另一方面，妊娠期的嗅觉敏感度可能增加，某些气味可能会引起恶心和呕吐。尽量避免接触和闻到触发症状的刺激性气味，如油漆味、香水味等。可以尝试喝一些温水、柠檬水或姜茶，这些饮品有时可以缓解恶心感。

（二）药物治疗

维生素B_6是一种常用的治疗妊娠剧吐的药物。它可以缓解恶心和呕吐症状。一般建议每天口服10~25毫克的维生素B_6，可以分次服用。此外，多潘立酮等药物可以减少胃酸分泌，缓解胃部不适和恶心感，也常用于治疗妊娠剧吐；但是，请注意！药物治疗应在医生的指导下进行。

（三）心理支持

妊娠剧吐可能对孕妇的心理健康产生负面影响。所以孕妇可以和家人、朋友或其他有经验的妈妈交流，分享自己的感受和困扰。学习一些放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉松弛法、冥想等，可以帮助你缓解焦虑和压力，提升心理健康。在妊娠期间，要注意自我护理，包括保持良好的睡眠、均衡的饮食、适当的运动等。这些可以帮助你提升整体的身心健康。

总之，妊娠剧吐是由妊娠呕吐发展而来的一种严重形式，其病因可能与激素变化、胃肠功能紊乱、孕妇的精神压力等有关。因此孕期出现异常呕吐应该及时寻求医生的帮助。

（作者：陈兰花 宁化县翠江社区卫生服务中心 妇保科 主治医师）