多年前，有媒体对种植牙市场调研后发现，一颗种植牙的价格普遍在万元以上。“种一口牙相当于买一辆宝马”，一度成了热门话题。

2023年1月，由国家医保局推动的口腔种植体系统集中带量采购开展，共有40种产品中选。根据对外发布的口径，中选产品平均中选价格降至900余元，与集采前中位采购价相比，平均降幅达55%。

相关政策落地后，降价潮让很多患者感受到了明显的实惠。

如今集采过去近一年时间，种植牙集采后执行情况怎么样？单颗种植牙费用是否告别了“万元时代”？记者走访了一线医疗机构探访落地情况。

种植牙印象——贵

“一颗种植牙花了我快2万，相当于房子两个月的月供。”这是两年前，80后白领高倩（化名）种完牙后，给自己算的一笔账。

回想起来，高倩最懊恼的莫过于没有在牙齿出现小毛病时及时治疗。等到烂牙松动，根管治疗为时已晚，如果不拔掉、不种植，很容易影响周边牙齿。比牙疼更疼的，是看完牙付款时的心疼。重点是，还刷不了医保。

如今，她仍在“继续种植牙齿”的路上，但明显感到价格上的变化。“又有一颗牙齿自然松动，医生建议用种植牙替代，可选择列入集采范围的种植牙，总体花费不到6000元，还能刷医保卡，省了不少钱。这个收费与集采前相对比，总费用大概下降了一半。”

牙齿缺失导致咀嚼功能下降，影响消化系统的正常运作。一些医学文献指出，牙齿缺失还与脑卒中、心脏病、糖尿病、消化系统疾病等全身系统疾病密切相关。

种植牙是缺牙修复的重要方式。而且，中国人的缺牙总颗数以亿计算。

2017年第四次全国口腔健康流行病学调查显示，35~44岁、55~64岁、65~75岁人群的平均牙量为29颗、26颗和22颗。种植牙在城市中年群体、农村中年群体和老年人群中的渗透率分别约为20%、5%和0.1%，以此估算，国内种植牙市场的潜在需求数量为4000多万颗。

种植牙贵在哪

看似简单的口腔修复方式，常常与“贵”字挂钩。背后究竟隐藏着哪些原因？

种植牙包括种植体、基台和牙冠。主要步骤：术前准备、种植体手术植入及后期牙冠安装置入。

口腔种植的费用大致分为种植体、牙冠和医疗服务3个部分。医疗服务部分的费用占种植牙整体费用比重较高。

“根据政策，三级公立医院单颗种植牙全流程医疗服务价格费用的调控目标为4500元，需要注意的是，这只是医疗服务部分的价格，不包括种植体和牙冠的费用。”

宁德市医院口腔科主治医师肖高天分析了种植牙高昂费用的核心因素：不容忽视的是高品质材料的成本。种植牙所使用的牙根和假牙材料均需经过严苛的质量检测和认证，以确保其安全性和有效性。这直接导致了材料成本的居高不下；手术过程的复杂性也是影响种植牙费用的重要因素。种植牙手术不仅需要经验丰富的专业医生操作，还需借助一系列专门的手术器械和设备。这无疑增加了手术的成本；种植牙的修复和调整过程需要根据患者的具体口腔状况和需求进行个性化定制。这不仅确保了假牙与天然牙齿的外观相似，更需确保其功能匹配。因此，这一过程也会带来相应的费用增加。

记者了解到，单颗牙种植的费用结构包括：手术费用（涵盖术前检查、手术操作及术后护理）、人工牙根费用（高品质材料成本）、假牙制作费用（个性化定制）和修复调整费用（确保完美效果）。最终费用还受地区、医院、医生及种植牙品牌型号等因素影响。

种植牙患者明显增多

尽管医疗服务价格“控高”的主要目标是公立医院，但对民营医疗机构也起到了较好的引导作用。在福州市，多家民营医疗机构主动接受全流程价格调控。

记者走访福州市区几家民营口腔医院发现，在宣传材料与价位公示信息栏里，均按要求贴出了降价后的价格公示。

福州同道口腔医院主治医师丁绍广指出，自集采政策实施以来，种植牙变得更加经济实惠，许多原本因价格因素犹豫不决的患者现在能够负担得起这项治疗。随着可负担性的提升，咨询和选择种植牙服务的客户数量显著增加，医院的日常手术排期也变得满满当当。

尽管集采中包含的种植产品种类丰富，能满足临床需求，并确保患者术后牙齿功能和外观均得到良好恢复，这让医生们感到非常有成就感。医院期望这项政策能惠及更广泛的缺牙群体。

但丁医生也提到，偶尔会出现植体供应紧张的情况。为了确保患者的治疗需求得到满足，医院会提前备货，包括受欢迎的中高端品牌，以及需求量大的品牌。尽管如此，为避免任何不便，医院仍建议有种植需求的患者提前预约手术时间，以便更好地规划后续安排。

特殊种植配件未纳入集采范围

部分高难度手术受限

在宁德市闽东医院，记者了解到，该院口腔科自2005年起在宁德地区率先引进德国先进成熟的种植技术及设备、材料。至今，已有累计数千例的种植手术经验，效果显著，并引入多个国内外知名品牌。

闽东医院口腔科主任医师何孔炎透露，集采政策实施后，种植牙的价格大幅下降，吸引了更多患者选择此服务。以闽东医院为例，预约种植牙手术通常需提前一个多月。

医院面临的挑战也增加，主要是与越来越多的民营诊所竞争，这些诊所广泛开展种植服务。尽管如此，许多高风险或疑难病例仍然选择闽东医院。

集采带来的产品价格急剧下滑，但是相关政策要求本地企业配送种植体及相关配件，使得厂商和代理商利润微薄。一些新入行的配送公司由于业务不熟练或利润空间有限，导致配送积极性不高，时常出现断货或配送延迟问题，这影响了临床种植业务的顺利进行。

某些特殊种植配件未纳入集采范围，无法通过阳光采购平台获得特殊种植所需的配件耗材，如全口种植所用的复合基台、个性化基台、CAD/CAM数字化切削支架等，限制了全口种植、特殊角度的种植等部分特殊病例手术的顺利开展。