“哎,管不住嘴,又犯病了!”近日,在福建医科大学附属第一医院内,再次住院看到熟悉的医护人员,陈林既后悔,又有些不好意思。
陈林今年39岁,早在6年前,他就因为急性胰腺炎住过院。此次又因为持续腹痛不能缓解,被诊断出急性胰腺炎,再次入院。
“从医这么多年,第一次看到这么高的甘油三酯。”蔡文钦副主任医师看到检查报告时惊呆了,陈林的甘油三酯高达68mmol/l,是正常值(小于2.3mmol/l)的近30倍。
“甘油三酯超5.6mmol/l就容易诱发急性胰腺炎。他6年前入院时就是急性胰腺炎。”蔡文钦表示。
问起生活习惯,陈林说,自己实在管不住嘴,平时就喜欢大鱼大肉,经常喊上三五兄弟聚餐喝酒,运动则基本没有,也没有规律服药。
“我们考虑他应该是高脂血症性胰腺炎,高甘油三酯血症是病因。”蔡文钦表示,临床上像这样的病人并不少见,高血脂作为常见的慢性病,却常常被人们忽视。
根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,我国18岁及以上的居民高脂血症总体患病率高达35.6%。相当于每3~4个成年人中就有1个高血脂患者。
管控高血脂非常必要。
首先通过生活方式干预着手,包括饮食、运动、体重控制以及减少烟酒四个方面。
如果仅采取饮食控制等非药物治疗,可以在开始的3~6个月进行血脂水平复查,以便及时了解血脂控制是否达到目标值。
但是,如果LDL-C高于4.9mmol/l、甘油三酯高于5.6mmol/l,或无法通过单纯的运动和饮食管理将血脂指标控制在安全范围内,那么,就需要在生活方式干预的基础上,增加药物治疗。
如果你合并有其他疾病,如糖尿病、高血压、冠心病、动脉粥样硬化等,指标会更为严格。