要让更多患者“留”在基层，根本还是提升县域医疗卫生服务整体水平，其中又以占据县域龙头地位的县级医院为重。

近年来，柘荣县积极向上争取优质医疗卫生资源，推动县级医院与福建医科大学附属第二医院、宁德市闽东医院等三甲医院“高位嫁接”，基层服务能力得到一定程度提升。

日前，宁德柘荣卫生健康事业又迎重要抓手——柘荣县医院与闽东医院共建紧密型医联体合作签约仪式举行。

紧密型医联体的紧密体现在哪些方面？此次签约对于当地群众而言具有哪些重要意义？

医院合作 患者受益

早在2015年4月，柘荣县医院便加入闽东医院医疗集团。合作期间，闽东医院共派遣3人担任柘荣县医院副院长，派遣98名骨干医师下沉帮扶，协助创建柘荣县医院重症医学科及血透中心。

“去年6月28日晚，我院收治了一家因误食野生菌而生命垂危的患者。加入闽东医院医疗集团前，这些患者肯定要转诊至上级医院进行抢救。但基于多年积淀，我们当机立断，成立多学科联合抢救小组，施以治疗，使患者转危为安。”柘荣县医院党委书记谢东峰说。

此外，柘荣还在2022年2月与福建医科大学附属第二医院签订帮扶协议。通过对口帮扶，柘荣县医院相继成立胸痛中心、脑卒中中心、创伤中心。历经多年“大手牵小手”的帮扶，柘荣县医院在医疗技术、服务能力等方面得到一定提升，逐步收获群众认可。

数据显示，2015年至2023年期间，柘荣县医院门诊病人数从20.22万人次增长至29.01万人次，手术台次从2695台次增长至2894台次，医疗收入从8186.75万元增长至10807.44万元，住院人均费用从4341.8元下降至3979.93元，医疗收入结构不断优化，医务性收入占比逐年提升。

由“输血”转向“造血”

作为全省首个“中国长寿之乡”，柘荣人口老龄化程度较高，呼吸系统疾病则是老年人的主要疾病负担之一，而柘荣县医院此前尚未设立呼吸内科；其次，当地妇产科患者外流情况较为突出；柘荣县医院精细化管理能力有待加强。

基于新形势，对口帮扶模式也亟待实现“授人以鱼”向“授人以渔”的转变。

柘荣县总医院院长、县医院院长王若涛，就是由闽东医院下派而来的。“今年，闽东医院将分两个阶段下派科室专家，他们将在服务期内常驻柘荣，帮助柘荣县医院完善管理制度，建强一批临床重点专科，带出一批骨干人才。”王若涛表示。

闽东医院产科主任医师张雅娟，正是首批到岗的专家之一。到岗一周，她已迅速摸清科室的诊疗能力、业务特色，并深入患者群体调研需求。

与张雅娟同期就位的，还有闽东医院呼吸与危重症医学科副主任医师郭国华。闽东医院呼吸与危重症医学科，是福建省临床重点专科建设项目之一，其所倡导的“内科外科化”理念在郭国华的推广下将落地柘荣。

人才培养是医疗卫生强基层的重中之重。早在2019年，柘荣便率先在宁德市范围内成立县级名医“师带徒”工作室，柔性引进省、市三级医疗专业团队，开展传帮带工作。截至2023年底，共创建4批次共13个工作室，与三级医院导师团队签约52人，带动11个临床科室的学科建设。

“深化医药卫生体制改革，推进县医院与闽东医院共建紧密型医联体，力争外科、内科、儿科、妇产科等科室医疗服务能力明显提升。”——这项写入2024年柘荣县政府工作报告的目标任务，如今已迈出实质性一步。

（福建日报）