呛奶，顾名思义，就是乳汁误呛入新生儿的气道，由此引发呛咳、吐奶、窒息等一系列症状，是新生儿常见的现象之一。如处理不及时，严重者可出现呼吸困难、缺氧窒息，甚至死亡。很多家长在面对宝宝呛奶时，常常因准备不足而着急无措、手忙脚乱。

我跟大家分享一些呛奶的急救知识，帮助爸爸妈妈们更有序、更高效地应对宝宝呛奶。

呛奶的原因

新生儿为什么容易发生呛奶呢？

主要跟他们特殊的消化道解剖结构有关系。首先，在新生儿期，宝宝的胃呈水平位，贲门及胃底部括约肌较松弛，宝宝在哭闹或者吸气的时候容易开放，而幽门括约肌发达，容易痉挛出现溢奶或呕吐。其次，新生儿的神经系统发育不完善，会厌调节能力差，在宝贝吞咽的时候，不能很好地紧闭气道，而使乳汁误入气道，从而发生呛咳。

呛奶的表现

如果宝宝不小心发生呛奶，他们会给我们哪些提示呢？宝宝呛奶后所呈现的症状视呛奶的严重程度而有所不同，如果宝宝是轻微的呛奶，他们大多能通过自行调节呼吸及吞咽动作来缓解，使乳汁不进入气道，一般症状较轻，无明显呛咳，呼吸正常或稍增快，面色可无改变。如果宝宝哭声微弱，面色及口唇发绀，呼吸费力、不规则，甚至全身抽动、吐奶等，则表示乳汁已呛入气道，且状态比较危险，需采取急救措施。

呛奶的急救

当宝宝发生呛奶时，家长们应该沉着冷静，有序应对，才能更好地帮助宝宝渡过难关。首先，我们要密切观察宝宝的面色、呼吸情况，有无出现异常情况，快速判断宝宝呛奶的程度。若宝宝口鼻腔无明显奶渍，面色正常，属于轻微的呛奶，只需继续观察宝宝的面色及呼吸情况即可。如果宝宝大量吐奶，不能急着将宝宝竖抱起来，以免气道内的乳汁在重力作用下，被吸入下气道，堵塞深部气道而加重呼吸困难。此时的最佳措施是迅速将宝宝的头扶偏向一侧，并立即清理残留在呼吸道的奶渍，保持呼吸道通畅。居家条件下，可使用的清理气道的方法有：用细小的棉签伸入鼻孔，轻轻转动棉签，清理乳汁；也可用清洁的纱布或者小毛巾缠绕食指后伸入口腔中，将肉眼可见的乳汁抠出；或者利用带有吸引管的吸奶器自制简易的电动吸引器，先取下奶瓶连接端的接口，放入宝宝的口中，再打开吸奶器的开关即可工作；还可以快速将宝宝俯卧且头朝下，扶稳头颈部，自下而上拍背（如图），同样能帮助宝宝清除口腔内的奶渍。清理呼吸道后，若宝宝反应仍较差时，可轻拍足底，使其因疼痛而哭出声时，加深呼吸，提高吸入氧浓度，有利于恢复。最后，爸爸妈妈要根据宝宝的具体情况，及时拨打120求助，尽快送往就近医院的急诊科继续处理。

这是关于新生儿呛奶的一些急救常识，希望通过本次的分享，能对有宝宝的家庭带去帮助。

为避免家长们遇事手忙脚乱，能更好地实施急救措施，我将急救措施口诀总结为：呛奶不要慌，急救按步搬：侧头清口鼻，拍背打足底，宝宝未恢复，就近去送医。

宝宝呛奶，可能发生猝死的悲剧，家长们要提前了解急救措施，以便意外发生时能有效应对，缩短缺氧时间，为宝贝争取更多的就诊时间。

（作者： 林娟斌 福建省漳州市医院 NICU 主管护师）