□本报记者 林颖

在即将过去的暑假，一些医院的“学习困难门诊”迎来了井喷式的就诊高峰，即使是普通医生号，也一号难求。

这个门诊为何如此火爆？

记者走进福建省儿童医院“学习困难门诊”一探究竟，看看这些面临学习困难的孩子到底有多难？背后又是什么原因在作祟？

暑期“学习困难”门诊一号难求

周一上午是本报健康大使、省儿童医院学习困难门诊专家刘秀梅主任医师的门诊时间。

早早地，候诊大厅里就坐满了带着病历资料的家长和年龄各异的孩子。每当诊室叫新号，会有没约上号的家长敲门，向医生申请现场加号。

来敲门的不仅有想加号的家长，一些孩子也会时不时上前敲诊室门。进了诊室，这些孩子也坐不住，动动这，动动那，或者在诊室房间内转悠。刘秀梅说，闲不住，往往是这个门诊患儿的一大特点。

据刘秀梅介绍，从暑假开始，来学习困难门诊求诊的患者就居高不下，除了部分本地的，更多的是通过口碑相传或老师、同行推介的外地患者。尽管每次门诊放号25人，但暑假期间求诊人数多，加号后每次门诊量可达40多人，还依旧无法满足需求。

“学习困难”怎么治

很多时候，孩子的学习问题并不是家长一眼能发现的，晓雪妈妈就曾因找不到女儿学习成绩差的原因而苦恼不已。

“学习上她确实投入了很多精力，晚上学到半夜，睡前定好闹钟，早上5点多起床继续学习。但即便如此，孩子的学习成绩还是不好。”晓雪妈妈无奈地说，“有时花半个小时背一个单词，孩子仍旧记不住。”

直到今年暑假，晓雪妈妈带着女儿来到学习困难门诊做了系统评估，才发现真正让孩子裹足不前的原因在于言语功能障碍。

“有这类障碍的孩子或许日常表达并没有问题，但在学习上就会存在阻力，只有通过专业的评估才能揪出背后困扰孩子的原因。所以只要孩子存在学习方面的问题，都建议带到医院寻求专业医生的帮助，找到最高效、最适合他们的学习方式。”

对刘秀梅而言，对学习困难患儿的看诊从孩子踏入诊室的那一刻就开始了。孩子的每个动作、言语，甚至微表情等，都在她的观察范围之内。

“比如我给孩子提了一些问题，孩子回答过程中总要一遍遍看妈妈，这个细微的动作暗示妈妈对孩子的控制欲可能比较强，那么交流过程中就要顺藤摸瓜，进一步了解这个家庭的人际关系、养育环境、父母的期望值等等，所以交谈的过程也考验医生敏锐的观察力。”

和普通躯体疾病问诊、检查、检验的看诊流程不同，学习困难门诊的看诊更多是在诊室、测评室、治疗室内完成。医生追根溯源后，再进行心理干预、注意力训练、物理治疗，必要时再配合药物治疗，很多孩子短期内成绩就会有所提升。

“我经常碰到家长欣喜地反馈，才两三周的时间，孩子像换了一个人。他的注意力得到了改善，多动的行为有了约束，有时还会主动去写作业，不仅原本紧张的亲子关系得到缓和，孩子在学校和同学、老师的关系也改善了许多。”刘秀梅说。

多关注孩子“学习困难”背

后的原因

在不少家长看来，学习困难是一种病。

事实上，它和发烧一样，只是一种症状，引起学习困难的背后，有着多种多样的原因。

学习困难的患儿中，很大部分是“不能学”。据流调统计，目前我国有7.2%的孩子存在注意力缺陷，达到学习障碍的有5%~10%。由于存在多动症、自闭症、阅读书写障碍、计算障碍或智力低下等神经系统发育问题，他们在学习上总会遇到各种阻力。

还有一部分是“不愿学”，这部分孩子往往会在小学的高龄阶段或者青春期前后，出现激烈的情绪变化。比如因校内人际关系紧张、对某些科任老师有偏见、网络成瘾、手机依赖等原因，出现了厌学、逃学情绪，对学习的态度变得消极悲观。因此，家长一定不能只片面地关注孩子的学习成绩，而忽略孩子日常的情绪变化。很多时候，学习成绩不好是孩子身体和心理出现问题时发出的预警。

刘秀梅提醒，如果在很长一段时间内，比如持续两三个月，孩子的学习状态都不好，对知识的接受速度比同龄孩子明显要慢；上课走神发呆、考试粗心大意、做作业拖拖拉拉、东西丢三落四；家长需要耗费全部精力来督促、辅导孩子学习，即使帮孩子调整了学习计划，改变了学习方式，也不见好转；家中因为孩子的学习发生了许多矛盾，严重影响了家庭关系，那么家长千万不能掉以轻心，建议尽早带孩子来学习困难门诊，通过评估和针对性训练来改善。

否则，一旦问题发展到后期，严重时孩子有可能会出现自我封闭、自残，甚至自杀行为。

家长更需要指导

来学习困难门诊就诊的孩子中，除了部分孩子存在学习问题外，也有部分是被家长认为“学习困难”的孩子，他们的实际学习能力并没有问题，只是父母的教育方式不恰当或要求过高。

例如有些家长给孩子安排的学习负担太重，孩子没有运动和玩耍时间；有些家长与孩子沟通方式简单粗暴，导致孩子丧失自信；还有些父母习惯对孩子拥有绝对掌控感，孩子一旦“失控”，就必须立马回归“正轨”，让孩子喘不过气。

因此，省儿童医院学习困难门诊在针对孩子进行治疗的同时，也为父母开设了“训练营”，指导父母如何陪伴、接纳孩子，如何与孩子进行有效沟通，如何引导孩子建立自我学习兴趣等，让父母真正成为孩子学习成长路上的助力，而不是阻力。

对于家长来说，给予孩子更好的教育方式是发展其学习的自驱力。家长要挖掘孩子厌学的真实原因，然后一步步解决，并且允许孩子去接触他真正喜欢的东西。其次，要学会看见孩子的优点，肯定孩子的进步。

作为父母，还应接受多数孩子都是普通人的事实，给自己的内心松松绑，让更多的爱和理解在亲子关系中流淌。