□本报记者 陈坤

在我国，每年新增超4万白血病患者，他们中许多人需要通过造血干细胞移植延续生命。全球范围内，历经造血干细胞移植重获新生的病例也数以万计，这项技术就像黑夜里的启明星，给血液病、免疫系统疾病等重症患者，带去希望之光。

12月16日，《大医生开讲》直播间邀请到福建医科大学附属协和医院血液科的三位医生，科主任李乃农主任医师、科副主任李晓帆副主任医师、陈显凌副主任医师做客直播间，聊聊造血干细胞移植是怎样在身体里施展“魔法”，完成生命接力的。截至直播结束，各平台在线观看量达36万人次。

李乃农主任介绍，目前，所有国际上能开展的造血干细胞移植，福医协和医院血液科都能开展，包括非亲缘异基因外周血造血干细胞移植、亲缘异基因外周血造血干细胞移植、自体外周血造血干细胞移植，还开展难度较大的旁亲造血干细胞移植、高龄患者造血干细胞移植。

李晓帆介绍，近年来，针对不同类型的白血病，如急性淋巴细胞白血病、慢性髓系白血病等，已经开发出多种有效的治疗方法，例如化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植，都为白血病患者提供了多种治疗选择，使得白血病患者的生存率和生活质量得到了显著提高。

陈显凌说，除了白血病，恶性血液病（包括急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等）、造血功能衰竭性疾病（如再生障碍性贫血、骨髓纤维化等）、部分遗传性疾病（如先天性免疫缺陷病、先天性造血异常等），都可以通过造血干细胞移植治疗。

造血干细胞移植的成功率是大家较为关心的问题。

陈显凌说，移植成功率受到多因素的影响，主要包括疾病类型和阶段、患者年龄和体能状况、移植方案、移植后监测与维持治疗、并发症管理等。因此，在考虑进行造血干细胞移植时，患者应与医疗团队紧密合作。同时，应密切关注最新的医学研究和技术进展。

值得一提的是，针对复发的难治型白血病人，福医协和医院血液科开发了新的方案，即单倍体融合脐带血造血干细胞移植治疗恶性血液病，两年生存率达60%左右。

李乃农主任介绍：“脐带血干细胞移植的难点在于干细胞数量比较少。近年来，福建血研所也在攻克这个难题，就是脐带血干细胞扩增技术。我们还结合CAR-T技术，把B细胞‘打掉’，抑制产生干细胞的抗体。这两个技术瓶颈突破了，我们就可能迎来人人都有脐带血供者的时代。”

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