退休老人赵大妈，家中有两台冰箱、一个冰柜。街坊邻居们去赵大妈家做客，都感慨她真是个“土豪”！打开赵大妈的冰箱和冰柜，满满当当地塞了各种东西。赵大妈还细心地把冰箱整理出一格，专门放家里储存的各种各样的药品。

“放冰箱东西才不会坏啦！特别是我们吃的药，更是要注意的嘞，健康是最重要的！”热心的赵大妈总是喜欢把她的生活经验分享给小区里的大爷大妈们。

把电冰箱当“保险箱”，恨不得把全世界统统放进去，你是不是和赵大妈同款？然而……

我们的药品真的都需要进冰箱吗？

药品的稳定性不仅与自身的理化性质相关，还与外界因素的干扰息息相关，比如日光、空气、温度、湿度、储存时间和微生物等等。为了保证药品的质量，药品的正确储存十分重要。

温度是药品储存的一个非常关键的因素！

家用冰箱冷藏柜的冷藏温度为2℃~8℃，一些颗粒剂、粉剂放入冰箱反而会造成药品结块，一些液体制剂如糖浆剂、含乙醇制剂在较低的温度下会出现沉淀、分层、结晶的现象而影响药效。

冰箱内部的温度也并不相同，比如中层的温度会相对稳定一些；而靠近冰箱门的地方因经常开关冰箱门而造成温度会有波动，冰箱门侧壁的温度就更加不稳定了。

所以，如果药品需要冷藏保存，最好放置在冰箱中层温度稳定的地方，不要放在冰箱门侧壁的置物筐里。

那么，哪些药物需要放在冰箱冷藏层保存呢？

① 活菌制剂

常见的活菌制剂有：双歧杆菌三联活菌、双歧杆菌乳杆菌三联活菌、阴道用乳酸杆菌活菌胶囊。

注意：口服的活菌制剂从冰箱取出后，宜用低于40℃温开水送服。

② 未开封的胰岛素

注意胰岛素只有开封前需要放在冰箱保鲜层（2~10℃）储存，开封后使用过程中的胰岛素在室温（不超过25℃）下保存，但最长不超过四周，需避免光线和受热。

③ 干扰素制剂

如：重组人干扰素a2b喷雾， 重组人干扰素a2b栓、 注射用重组人干扰素a1b。

④ 肛门栓、阴道栓等栓剂

因气温过高可出现软化而不易使用，建议在夏天高温时，放置冰箱中保存。

⑤ 药品说明书中提及需要在冰箱中保存的部分眼药水、眼膏，如：牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。

哪些药物不能放在冰箱里保存呢？

1.乳膏剂：保存温度过低可引起“水－油分离”，影响乳膏的外观性状与药效（说明书要求冷藏除外）；

2.糖浆类：如止咳糖浆和感冒糖浆等，温度过低会使糖分及药物析出，影响疗效；

3.气雾剂和喷雾剂：如沙丁胺醇气雾剂、布地奈德鼻喷剂等不宜低温保存，否则易发生喷药不畅，药雾不均匀等；

4.开封的片剂、胶囊剂及散剂，容易吸潮，引起药物变质。

5.还有宝妈们最常咨询的退烧药布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服混悬液，也不需放冰箱里，一般按说明书中遮光、密封，在阴凉处储存即可。冰箱温度过低可能导致沉淀，反而影响药物的效果。

注意！有些瓶装药品打开瓶盖后，只能在几周内保持稳定，此后若有未服用的药品则必须丢弃，比如眼药水、糖浆等，具体可按照说明书项下的“贮藏”要求来进行储存。

不同厂家生产的同一通用名药品，保存温度也有可能不同哦！

药师温馨提示：

不同药品的储存条件大不相同！为保证药品的质量和临床疗效，请大家认真阅读说明书中的〖贮藏〗项，按要求选择正确的保存方式。如有疑问，及时咨询药师和医师。

（作者：刘益清 厦门医学院附属第二医院 药学部 副主任药师

李强 厦门医学院附属第二医院 药学部 副主任药师）