在你享受一顿丰盛的晚餐时，有没有想过，有些美味的食物可能会成为你身体的“隐形炸弹”？痛风，俗称“富贵病”，听起来似乎和美食紧密相关。其实，痛风不仅仅是对那些吃得太好的人发出的警告，它也可能悄悄地找上任何人。也许你已经听说过痛风的药物治疗，但要真正战胜这个困扰，你需要了解的远不止这些。接下来，让我们一起深入探讨如何通过合理的预防和治疗，来击退这个让人恼火的病症。

一、什么是痛风

痛风是一种由尿酸水平过高引发的关节炎，它通常表现为关节剧烈疼痛、红肿和发热。尿酸是体内代谢嘌呤物质后的产物，通常通过尿液排到体外。然而，当体内尿酸过多或者肾脏排泄功能受损时，尿酸会在关节和组织中形成针状结晶。这些结晶会引发炎症反应，使得受影响的关节感到如火烧般的剧烈疼痛。痛风的发作常常突如其来，最常见的是大脚趾的关节，但也可以影响到脚踝、膝盖等其他关节。

二、痛风该怎么治疗

1.急性发作的处理

在急性发作期间，主要目标是缓解疼痛和炎症。常用的药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬或萘普生，这些药物可以减轻疼痛和炎症。此外，糖皮质激素，如泼尼松，也常用于急性发作的治疗，尤其是当NSAIDs效果不佳或不能使用时。某些患者使用秋水仙碱也可以减轻症状。

2.长期管理和尿酸水平控制

高尿酸血症是痛风的根本原因，因此，通过药物控制尿酸水平是防止复发的有效措施。常用的药物包括降尿酸药物，如别嘌醇（Allopurinol）和非布司他（Febuxostat）。这些药物可以降低体内尿酸水平，减少尿酸盐晶体的形成，从而降低痛风发作的频率和严重程度。

3.其他治疗和干预措施

除了药物治疗和生活方式调整，某些情况下可能需要额外的干预措施。例如，对于尿酸结石引起的尿路症状，可能需要采取额外的治疗措施。此外，患者还应定期进行医学检查，监测关节的健康状况，及时调整治疗方案。

三、如何预防痛风

1.饮食控制

减少富含嘌呤的食物摄入，高嘌呤食物包括红肉、内脏（如肝脏和肾脏）、某些海鲜如沙丁鱼和凤尾鱼。其次，多摄入低嘌呤的食物，如新鲜水果、蔬菜和全谷物，这些食物有助于降低尿酸水平。保持均衡饮食，增加水分摄入，尤其是水和低糖饮料，有助于促进尿酸的排泄。此外，减少或避免饮酒，特别是啤酒和烈酒，因为这些饮品会干扰尿酸的代谢，增加痛风发作的风险。

2.保持健康体重

肥胖会导致体内尿酸水平升高，因此，保持健康的体重是预防痛风的有效措施。通过均衡饮食和适度运动来控制体重，可以减少尿酸的生成和存储。选择有氧运动如步行、游泳或骑自行车，不仅有助于减轻体重，还能促进身体健康和代谢。

3.改善生活习惯

保持充足的睡眠、管理压力和避免长期静坐或久坐不动，都有助于维持身体的整体健康状态。适量的运动不仅有助于控制体重，还有助于提高身体的新陈代谢，促进尿酸排泄。此外，避免突然的剧烈运动或过度劳累，这些都可能导致尿酸水平急剧上升，增加痛风的风险。

结束语

通过今天的探索，我们不仅揭开了痛风的神秘面纱，也找到了如何有效地预防和治疗这一疾病的“秘方”。从饮食调控到药物治疗，每一步都是向健康迈进的重要步骤。痛风的预防和治疗就像是一场精心策划的战役，我们需要通过科学的方法和适当的措施来打赢这场战斗。记住，控制尿酸水平和保持健康生活方式是你的最强武器。只要你用心管理，痛风将不再成为你生活中的“痛点”。

（作者：叶炳顺 福建农林大学医院 药剂科 副主任药师）