在阴雨潮湿的日子里，女性生殖道妇科疾病就很容易高发，妇科炎症引起的症状会给女性带来诸多不适，严重影响日常生活质量。部分妇科炎症会导致不孕症等严重生殖健康问题，给女性带来身体和心理的双重负担。阴道分泌物，就是妇科炎症的“吹哨人”，一旦炎症想要对女性的身体有所伤害时，阴道分泌物会最先做出反应，通过它的一般检查可以很快侦察出女性生殖道常见的感染性疾病。

什么是阴道分泌物？

阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体，主要由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成，俗称白带。白带的形成与雌激素的作用有关。阴道分泌物的检查常用于女性生殖系统感染性疾病及性传播疾病的辅助诊断。正常白带呈白色糊状或蛋清样，黏稠，量少，无异味。临近排卵期，分泌物清澈透明，稀薄似蛋清，量多，而排卵期2~3天后，会变得混浊黏稠，量减少。来例假前期和妊娠期，量会增多；绝经期后减少。

女性生殖道常见感染性疾病有哪些？

女性生殖道感染性疾病是妇产科常见病，各年龄组均可发病。常见以下三种：

（一）外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）：俗称真菌性阴道炎，主要的症状有外阴瘙痒、豆渣样白带，还会伴有阴道疼痛、性交痛、尿痛等症状。它多由白色念珠菌引起，镜检可找到念珠菌（孢子、芽生孢子与假菌丝）。

（二）滴虫阴道炎（TV）：主要症状是稀薄的泡沫样白带增多及外阴瘙痒，若有其他细菌混合感染则分泌物为脓性，可有臭味，少数有灼热感。镜检可找到滴虫。

（三）细菌性阴道病（BV）：主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥或氨的臭味，外阴潮湿不适，常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴瘙痒。引起BV的主要细菌为阴道加德纳菌。镜检可见大量阴道加德纳菌及厌氧菌覆盖在鳞状上皮细胞上，形成线索细胞。在阴道分泌物中发现线索细胞是诊断细菌性阴道病的重要指标之一。

阴道分泌物的一般检查有哪些？

近年来，生殖道感染病原体检测正经历着从传统显微镜形态学检查到生化免疫学检测、分子生物学检测甚至宏基因组测序的重大变革。但直接涂片染色镜检技术依然是检验专业人员不可或缺的基本功。阴道分泌物的一般检查，我们俗称白带常规检验，包括阴道清洁度、酸碱度、阴道毛滴虫、真菌、线索细胞，是最常见最实用的检验方法，医生常用来判定炎症的类别，并进行对症治疗。

标本采集注意事项有哪些？

1.标本采集前，应停用干扰检查的药物。

2.医师采集后浸入盛有生理盐水1~2ml的试管内，立即送检，且防止污染。

3.例假期间不宜进行阴道分泌物检查。

4.检查前24小时内，禁止盆浴、性生活、局部用药及阴道灌洗等。

5.检查滴虫时，应注意标本保温（37℃），并立即送检。

预防女性生殖道感染性疾病发生的措施有哪些？

1.选择宽松的内裤和外裤，内裤最好纯棉透气好。

2.做好私处的护理和清洁，保持局部干燥、勤换内裤，提倡淋浴，每天用清水清洗外阴，正常情况下，不乱用洗液清洗外阴，有不适时应在医生指导下用药。

3.经期卫生护理也要做好，要选用正规渠道购买的卫生巾，2~4小时应更换，每天要用温水清洗，休息好。

4.注意营养，加强锻炼，保持心情舒畅，提高身体素质，增强抵抗力。

（作者：张杰民 泉州市丰泽区妇幼保健院 检验科 主管检验师）