随着天气逐渐转凉，许多老年朋友开始感到肩部酸痛。特别是长期坐着不动或姿势不佳的中老年人，肩部肌肉常常感到紧张和疲劳，这可能是肩周炎的征兆。那么，肩周炎究竟是什么呢？如果出现肩部不适，我们该如何应对呢？

了解肩周炎：肩部的隐形负担

肩周炎，也称为肩关节周围炎，又常被称为五十肩、漏肩风、冻结肩等，主要表现为肩部疼痛和活动受限。老年人尤其容易患上这种病，因为随着年龄增长，关节软组织逐渐退化，肩部运动功能减弱。而长时间维持同一姿势或反复使用肩部，也可能导致肩关节的慢性损伤。病情严重时，患者的日常生活会受到很大影响，甚至可能连夜间睡觉也会因为疼痛而辗转难眠。

肩周炎的症状：疼痛与僵硬并发

肩周炎的典型症状是肩部疼痛，尤其在活动时疼痛加剧。此外，肩关节会变得僵硬，抬臂变得困难，患者常常感到肩部周围伴有肿胀和热感。这种症状通常会逐渐加重，影响到日常动作，如穿衣、梳头等简单的活动。对老年人来说，肩周炎的发生通常与肩部肌肉、韧带和关节囊的退行性变化密切相关。此外，老年人因肩关节活动减少，日常运动量不足，也使肩部的健康受到影响。

治疗与护理：临床治疗结合康复锻炼

治疗肩周炎时，临床治疗和功能锻炼相辅相成。物理治疗、药物缓解疼痛和炎症，以及必要时的局部封闭治疗是常见的选择。对老年人来说，温和、适度的功能锻炼非常重要，这有助于恢复肩关节的活动度，并减少疼痛。

肩部康复锻炼：简单动作助力缓解

功能锻炼是康复过程中不可或缺的一部分，尤其对于老年人，锻炼不仅能增强肩关节的灵活性，还能预防肩周炎的复发。以下几种简单的锻炼方法适合在家进行：

1.手指爬墙：面向墙壁站立，将靠近墙的手臂竖起，用手指“爬墙”，逐渐提高手臂高度。每天3~5组，每组重复10~20次，范围和强度应以无痛为原则。此动作有助于减轻肩部僵硬感，适合早期康复阶段的老年人。

2.双肩内收外展：双手交叉放在头的后面，肘部尽量内收，再向外展开，每天重复5~10次。这种练习可以帮助肩关节恢复灵活性。

3.旋肩运动：身体略微前倾，患臂自然下垂，顺时针和逆时针各画20~30次圆圈。每组动作一次，逐渐增加圆圈的幅度，以不感到疲劳为宜。

4.钟摆运动：站立位，患侧肢体自然下垂，像钟摆一样前后摆动，每组10~15次，每天进行8~10组。这种动作可以帮助肩部关节保持活动度，减轻僵硬感。

锻炼注意事项

1.适度锻炼：每次锻炼不应过度，以舒适为主。如果出现红、肿、热、痛等不适症状，应立即停止，并咨询医生。

2.冰敷缓解：锻炼后可在肩部冰敷10~15分钟，帮助减轻炎症和肿胀，特别适合老年人在活动后进行。

3.及时就医：如果疼痛持续超过30分钟或症状加重，应尽快就医，调整治疗方案。

预防肩周炎的日常生活习惯

1.规律锻炼：适度的全身锻炼不仅有助于增强体质，还能保持肩关节的灵活性。

2.均衡饮食：确保饮食中含有足够的钙质和维生素，有助于骨骼和关节的健康。

3.避免过度使用肩部：避免重复性肩部动作，如长时间搬重物或提重物，这些动作可能会对肩关节造成损伤。

（作者：林忠华 福州大学附属省立医院 康复医学中心 主任医师

徐泳怡 福建医科大学省立临床医学院 硕士研究生）