乳头内陷，这是许多女性朋友的困扰。想象一下，你站在镜子前，发现自己的乳头没那么“挺拔”——而是像个小小的火山口，往里陷了。这个现象其实并不罕见，全球有3%~5%的女性会遇到，且大部分是先天性原因，多数为双侧。那问题来了，乳头内陷是病吗？需要处理吗？

别急，我们一起来了解。

乳头内陷

乳头内陷其实就是乳头没有正常地“凸出”，而是凹陷进去，严重时乳头内陷在乳晕平面以下。大部分人不必过于担心，因为它并不一定是病，很多女性一生下来就会有这种情况。

根据内陷的程度，我们将乳头内陷分为三种类型：

1.Ⅰ型：乳头轻微凹陷，可以用手挤出，且可以短时间保持凸起。

2.Ⅱ型：乳头完全凹陷，虽然可以用手挤出，但很快又会回到原来的位置。

3.Ⅲ型：乳头完全“埋藏”在乳晕下方，手根本拉不出来，且乳管会变短。

其中，Ⅰ型和Ⅱ型一般不用太担心，很多女性其实可以通过一些简单的护理和治疗来改善。而Ⅲ型则较为严重，通常需要手术来解决。

乳头内陷有可能是“病”吗

有时，乳头内陷并不是单纯的先天性问题，还可能是某些疾病的信号。例如，乳腺癌。乳腺癌可能通过侵犯乳管，导致乳头内陷。如果你之前没有乳头内陷，但突然发现乳头开始回缩，那可要警惕一下，尽早去医院检查，排除病理性原因。

如何处理乳头内陷

1.先天性乳头内陷：如果没有特别的外观要求，很多人其实不需要做什么。对于Ⅰ型和Ⅱ型的患者，日常清洁乳头凹陷处，避免积聚污垢就好。可以尝试一些简单的手法，如Hoffman手法，或者用负压牵引器进行物理干预。特别是对于轻度患者，效果更佳。

2.严重的Ⅲ型乳头内陷：对于这种情况，物理治疗往往难以奏效，通常需要手术来解决。手术分为两类：

●保留乳管手术：适用于轻中度的乳头内陷，乳管损伤小，术后能最大程度保持乳头的敏感性，但术后可能需要长时间佩戴支架，过程略显麻烦。

●不保留乳管手术：这种手术多适用于无哺乳需求的女性，治愈率更高，但可能会损伤乳管和乳头的敏感性。

乳头内陷对哺乳的影响

对于新手妈妈来说，乳头内陷可能会影响到母乳喂养。宝宝可能没法正常含接乳头，喂奶的时候会特别痛，甚至有些妈妈会因为信心不足而放弃母乳喂养。别急，我们有对策：

1.增强喂养信心：首先，要知道乳头内陷并不是无法喂奶的绝对障碍。理解乳头内陷的原因，并接受专业的护理建议，可以让你更有信心。

2.正确的喂养姿势：有时候，喂奶的姿势不对，就算乳头没有内陷，奶水也可能喂不顺畅。要学习正确的喂养姿势，多请教有经验的妈妈们。

3.乳头矫正器：市面上有一些专门的乳头矫正器，通过负压牵引的方式，对于轻度的乳头内陷会有改善。使用时要有耐心，记得循序渐进。

乳头内陷并不一定是个大问题，尤其是先天性因素引起的乳头内陷。只要注意保持良好的卫生，做好定期清洁。对于需要哺乳的妈妈来说，不要轻易放弃，合理的矫正和正确的喂养方法可以帮助你顺利喂养宝宝。

不过，最重要的一点是，如果突然发现乳头内陷或乳头发生变化，尤其是还伴有肿块时，记得及时去医院检查，排除其他可能的疾病。

（作者：莫彩琴 福建医科大学附属第一医院 甲状腺乳腺外科 主治医师）