在新生命诞生的奇妙旅程里,准妈妈们的健康直接关系着宝宝的成长。碘,这个看似不起眼的微量元素,在孕产期却扮演着无可替代的重要角色。孕早期,胎儿自身无法合成甲状腺激素,完全依赖母体供应。若准妈妈碘摄入不足,甲状腺激素合成减少,会导致胎儿的神经细胞增殖分化异常,影响智力和体格发育,增加胎儿患克汀病的风险,患病宝宝可能出现智力低下、身材矮小等严重问题。即便宝宝出生后,碘的作用依然不容小觑,它对宝宝的生长发育和新陈代谢同样至关重要。由此可见,碘缺乏的危害像“隐形杀手”,早期往往没有明显症状,等到发现孩子发育迟缓时已错过最佳干预时机。因此,碘是母婴健康的“隐形守护者”。孕期碘盐筛查不是可选项,而是每位负责任的准妈妈都应该完成的“必修课”。
碘是甲状腺合成甲状腺激素的关键原料,通过食用碘盐,人们能稳定地摄入碘,甲状腺肿大率大幅下降,因碘缺乏导致的智力损伤得到有效控制。碘盐价格亲民、食用便捷,是预防碘缺乏病的重要手段。而孕期和哺乳期的女性对碘的需求远超普通人。孕期,准妈妈的甲状腺功能活跃,肾脏碘排泄量增加,胎儿发育也需要额外的碘,因此孕期碘推荐摄入量提升至230微克/天,哺乳期更是高达240微克/天。仅靠普通饮食,难以满足这一需求,碘盐仍是重要的碘来源。但需要注意,碘并非越多越好,过量摄入可能导致甲状腺功能减退或亢进,影响母婴健康。
由于地区饮食差异,不同准妈妈的碘摄入情况各不相同。有的地区水和食物中碘含量丰富,过量食用碘盐会导致碘摄入超标;有的地区则碘缺乏严重。因此,孕产期碘盐筛查尤为重要。碘盐筛查也成了个性化补碘的依据。
通过检测尿碘水平,医生能精准了解准妈妈的碘营养状况,给出个性化建议。例如,尿碘中位数在150~249微克/升,表明碘营养充足;低于150微克/升,可能需要增加碘摄入;高于或等于250微克/升,则要警惕碘过量。
碘盐筛查并非孤立,它与甲状腺功能检查相辅相成。甲状腺功能检查通过测定血液中甲状腺激素和促甲状腺激素水平,评估甲状腺功能。将碘盐筛查和甲状腺功能检查结合,医生能全面了解准妈妈的甲状腺健康,及时发现并处理问题。
如何进行碘盐筛查
孕产期碘盐筛查操作简便,准妈妈只需留取尿液样本,检测尿碘含量,就能反映近期碘摄入情况。为确保结果准确,建议采用晨尿,并且在检测前避免食用高碘食物。
制定个性化补碘方案
依据碘盐筛查结果,医生可以为准妈妈制定个性化方案。
- 尿碘<150μg/L→碘不足!要赶紧补。
- 150~250μg/L→刚刚好,继续保持~
- >250μg/L→碘太多(少见,但过量也有风险)
碘缺乏的准妈妈,除食用碘盐外,可适当增加海带、紫菜、鱼虾等富含碘的食物摄入,必要时医生可能建议补充孕妇专用复合维生素(含碘150μg/天)或碘补充剂(需遵医嘱,避免过量);碘过量的准妈妈,要减少高碘食物摄入,选择无碘盐。在整个孕产期,定期复查碘营养状况十分关键。
在这场孕育新生命的旅途中,科学的健康管理,是送给宝宝最好的礼物。孕产期碘盐筛查就像母婴健康的“导航仪”,为妈妈和宝宝的健康指引方向。准妈妈们一定要重视这一筛查,通过科学的碘摄入管理,为宝宝的未来奠定坚实的基础。
(作者:江丽萍 诏安县梅岭镇卫生院 妇产科门诊 主管护师)