近期社交平台涌现大量以“阿莫西林拖地”“抗生素洗头”为噱头的“生活小妙招”视频，宣称能“杀菌除臭”“治疗脱发”。陆军军医大学西南医院近日收治的3岁反复感染患儿，其病因正是家长长期用阿莫西林溶液拖地导致耐药菌滋生。福建医科大学附属第一医院韩文迪副主任药师发出警示：“这些网红‘妙招’正在培育超级细菌！阿莫西林属于处方药，即便外用也可能引发过敏性休克，必须凭处方购买使用！”

阿莫西林对真菌、病毒完全无效

破坏屏障反添新隐患

福建医科大学附属第一医院韩静文主管药师从药学专业角度解析，阿莫西林是β内酰胺类抗菌药物中青霉素类家族成员之一，可以和细菌内膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制细胞壁合成，使细菌膨胀、破裂而亡。它只对敏感细菌有效，比如链球菌、葡萄球菌等，而对于不敏感的细菌、耐药菌、真菌、病毒和脏污则无能为力，其抗菌效果主要取决于体内的维持时间，和细菌接触的时间越长，作用越强大，如果时间不够，即使提高它的浓度，也很难达到最佳效果，反而可能引起耐药，所以阿莫西林不仅没有任何去油去污的清洁功能，更谈不上消毒和除臭。地板、洗衣机等其实只需要用合适浓度的含氯消毒液就可以达到清洁消毒目的。

至于头发瘙痒、脱发使用阿莫西林洗头这个操作更是无稽之谈，韩静文指出，脱发、瘙痒的原因有很多，遗传、油脂分泌、作息不规律、免疫因素、情绪因素等，就算是感染导致，大部分也是马拉色菌感染。而阿莫西林对马拉色菌不仅没有任何杀灭作用，还可能导致菌群失调从而继发真菌感染。

更让人细思极恐的是，很多人对外用阿莫西林的风险不以为意，认为清洗了就安全了。殊不知，阿莫西林可能通过下水道进入地表水或通过土壤渗进地下水，最终回到饮用水或河流中，威胁用水安全，加剧环境中耐药菌的滋生，并通过食物链形成“人体—环境—农产品”的交叉污染循环。

青霉素药品使用前需皮试

不恰当使用可致超级细菌

凡属于青霉素药品，使用前是需要皮试的。韩文迪强调，药品说明书、《抗菌药物临床应用指导原则》等均要求在使用之前常规做青霉素皮试，用药间隔3天以上或换批号也需做皮试。这是由于使用青霉素容易发生包括皮疹、喉头水肿、恶心呕吐、腹泻等过敏反应，甚至可能引起过敏性休克。而外用青霉素药物同样有发生过敏反应的风险，尤其是呼吸道、皮肤系统，不可掉以轻心。据报道，阿莫西林不良反应发生率约5%~10%，相对于其他青霉素而言，还有引起急性肾功能衰竭、出血性肠炎、腹绞痛等的报道。

为了规范抗菌药物的使用，国家早已颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》《国家抗微生物治疗指南》等相关规定。不恰当使用甚至是滥用抗生素，会杀死有益菌，导致菌群失调，增加继发感染的危险；错误的使用如口服药当外用药、一天三次用药合并为一天一次、自行随意服用或者停用抗菌药物都有可能继发二次感染、诱导细菌耐药，导致超级细菌的发生，甚至可能导致无药可用。

最后韩文迪提醒，滥用抗生素对于个体会导致菌群失调、二次感染；对于社会会导致超级细菌、无药可用；对于环境会导致水污染、生态破坏。专业消毒应该使用合适浓度的含氯消毒液（如84消毒液）即可达到消杀目的。根据污染程度，按比例配制，现配现用。浓度过高可能刺激呼吸道，浓度过低则无法有效杀菌。不与洁厕灵、酒精混合使用。