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居家盆底康复 我来教你

谢丹丹 厦门市第五医院 康复科 主管护师

您听说过盆底康复吗,快来看看是不是适合你:

盆底康复的适用人群

1.女性群体:产后女性(顺产/剖宫产均需关注);更年期及老年女性(雌激素下降导致盆底肌萎缩);长期便秘、慢性咳嗽或肥胖者(腹压增加加速盆底损伤)。

2.男性群体:前列腺术后尿失禁患者;久坐、长期便秘的男性(盆底肌劳损风险高)。

3.其他人群:盆腔手术(如子宫切除)后患者;长期从事重体力劳动或高强度运动者。

盆底肌康复居家练习的意义

1.改善尿失禁:增强盆底肌力量,缓解压力性尿失禁(如咳嗽、打喷嚏漏尿)和急迫性尿失禁。

2.预防盆腔器官脱垂:强化盆底肌群对子宫、膀胱、直肠的支撑作用,降低脱垂风险。

3.促进产后恢复:缓解分娩导致的盆底肌松弛,加速伤口愈合,预防产后尿失禁。

4.提升性功能:增强盆底肌收缩力,改善性敏感度和控制能力。

5.改善慢性盆腔疼痛:缓解因盆底肌过度紧张或痉挛引起的慢性疼痛。

居家盆底肌康复训练方法

1.凯格尔运动(Kegel Exercise)

-步骤:

①找到盆底肌:尝试排尿时突然中断尿流(仅用于定位,不可频繁练习),此时收缩的肌肉即盆底肌。

②收缩训练:平躺或坐姿,收缩盆底肌(想象“提肛”动作),保持3~5秒后放松,重复10~15次为一组,每天3~4组。

③快速收缩:快速收缩盆底肌1秒后立即放松,重复20~30次,增强肌肉反应速度。

进阶训练:

增加收缩时间至10秒,逐渐延长至20秒。

配合呼吸:收缩时吸气,放松时呼气。

2.桥式运动(臀桥)

步骤:

①平躺屈膝,双脚分开与肩同宽,双臂放于身体两侧。

②收紧盆底肌和臀部,将骨盆抬离地面至肩、髋、膝呈直线,保持5秒后缓慢放下。

③重复10~15次,每天2~3组。

3. 腹式呼吸配合盆底肌训练

步骤:

①仰卧,双手放于腹部,吸气时腹部鼓起,盆底肌放松;

②呼气时腹部收紧,同时收缩盆底肌(想象“吸起阴道或肛门”)。

③每次5~10分钟,每天2次。

4. 瑜伽球辅助训练

-方法:

①坐于瑜伽球上,双脚踏地,身体轻微上下弹动,感受盆底肌的收缩与放松。

②每次5~10分钟,注意保持平衡,避免摔倒。

注意事项

1.禁忌人群

急性盆腔炎症、严重器官脱垂、产后伤口未愈合者需先咨询医生。

2.避免错误动作

不要憋气:收缩盆底肌时保持自然呼吸,避免屏气导致腹压升高。

避免代偿:仅收缩盆底肌,臀部、大腿、腹部肌肉应放松。

不过度用力:循序渐进,避免肌肉疲劳或拉伤。

3.日常习惯调整

- 避免长期便秘、慢性咳嗽、久站久坐等增加腹压的行为。

- 减少提重物(尤其是产后女性)。

4.监测与调整

若练习后出现疼痛、漏尿加重或下坠感,立即停止并就医。

建议每周记录训练效果(如尿失禁次数减少、肌肉耐力提升)。

5.长期坚持

盆底肌康复需持续3~6个月,短期效果不明显时勿轻易放弃。

常见误区

1.“只有产后女性需要练盆底肌”

男性(尤其前列腺术后患者)、老年女性、久坐人群均需关注盆底肌健康。

2.“练习次数越多越好”

过度训练可能导致肌肉疲劳,每天总量控制在150~200次收缩为宜。

3.“仅靠凯格尔运动就能完全康复”

严重盆底功能障碍需结合电刺激、生物反馈等医疗手段。

何时需就医

√ 居家训练3个月无效

√ 出现无法控制的漏尿、盆腔器官脱出感

√ 持续性盆腔疼痛或性交痛

盆底康复不仅是修复身体功能的手段,更是对生活质量的主动管理。通过科学训练,能有效预防和治疗盆底功能障碍,帮助患者重获身心健康。建议在医生或专业康复师指导下制定个性化方案。

(作者:谢丹丹 厦门市第五医院 康复科 主管护师)

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