近年来，龙岩市以市域为单元，因地制宜，清单式、全域化学习推广三明医改经验，系统构建“党政主导、公益导向、四级联动”的医改推进体系，推动三明医改经验在闽西大地落地生根、开花结果。

日前，福建省深入推广“三明经验”深化医改工作现场推进会在龙岩市举行。会上，龙岩市作典型经验交流发言，分享了在推广三明医改经验过程中的实践与成效。

党政主导，协同联动

让医改政策“落地有声”

医改是一项系统工程，龙岩市始终坚持党政主导，凝聚各方力量。建立市、县、乡、村“四级书记抓医改”工作机制，将医改纳入各级党委“一把手工程”，形成“党政主导、市县联动、部门协同”的全域推进模式。市、县两级在党委深改委框架下成立医药卫生体制改革专项工作小组，高位统筹推进医改工作，为医改注入强劲动力。

这一机制在龙岩市第一医院得到充分体现。医院推行“党建+学科业务”深度融合，把“支部建在科室上”，48个党支部覆盖全院科室，21场临床医技科室“把脉式”调研破解120项医疗堵点，300多场“党员回老家”义诊服务5万群众。同时，龙岩市第一医院落实“药价保”集成改革，政府主导28次医疗服务价格调整，该院共有2164项，新增120项惠民项目。同时，该院DIP（按病种分值付费）入组率从2021年的99.6%提升至2024年的100%，医疗服务收入占比从2020年的25.86%增至2024年的33.14%，这意味着医院靠药品赚钱变少，老百姓就医负担减轻。

在新罗区医共体中，改革红利同样惠及群众。2020年，以龙岩人民医院为牵头医院，成立新罗区总医院（紧密型医共体）。近5年来，医共体内患者门诊和出院患者次均费用均下降，门诊次均费用由2020年238.4元降至2024年198.9元，住院次均费用由2020年7243.8元降至2024年5737.4元，为群众就医“减负”。

资源下沉，服务升温

让群众看病“省心省力省钱”

龙岩市以实施公立医院改革与高质量发展示范项目为契机，着力构建“市优、县强、乡活、村稳”的分级诊疗体系，推动优质医疗资源下沉，提升基层医疗服务能力，让群众在家门口就能看得上病、看得好病。

在市级层面，打造龙岩中心城区医疗高地，出台意见明确中心城区公立医院功能定位，推动差异化发展。如龙岩市第一医院的胸痛中心、房颤中心、心衰中心三大国家级认证平台形成覆盖全域的“黄金急救网”，近五年来急救性心梗患者3000余例，抢救成功率提升至98.7%。

在县域层面，龙岩强化紧密型县域医共体建设，全域7个县（市、区）成立实体化总医院，全面提升基层诊疗能力。如龙岩人民医院（新罗区总医院）近三年累计为分院卫生技术人员开展业务培训12期，覆盖1378人次；免费接收基层分院专业技术人员进修145人，有效补齐分院专业技术短板。推动“一院一品”建设，如雁石分院建成血透室，极大方便该区域及周边尿毒症患者就医，年服务超过3000人次，为患者节约资金100万余元。通过“百名医师下基层”行动，132名专家常年驻点帮扶，2024年开展诊疗服务2.5万人次，全市基层诊疗量占比提升至61.92%，位居全省前列。

在社区层面，龙岩市以“强网底、优服务”为核心，通过特色科室创新，推动居民健康需求“家门口解决”。

迢迢医改路，漫漫民生情。从三甲医院的“生死时速”，到县域医共体的“资源下沉”，再到社区医院的“特色服务”……龙岩市在推广三明医改经验的征程中，让闽西百姓真正感受到“健康，就在家门口”。

（人民网）

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