“妈妈，我嘴里的‘小钢牙’今天能调松点吗？” 7月30日上午8点不到，福建医科大学附属口腔医院正畸科门诊大厅的座椅已坐得满满当当。

诊室里，医生戴着乳胶手套调整金属托槽，“咔嗒”一声，弓丝在牙齿上绷出细响——这是2025年暑期，福建医科大学附属口腔医院正畸科每天都在上演的“正畸暑期档”的日常。

背后，是一组让家长们揪心的儿童口腔健康数据：

《福建省2023年儿童口腔健康调查报告》显示，我省＜8岁儿童乳牙早失发生率达25%，比全国平均高出7个百分点，高糖茶点、蜜饯等食物是“元凶”，农村地区仅40%的乳牙龋齿就诊率。

儿童口呼吸检出率32%，远超全国25%的水平，沿海地区潮湿气候、尘螨等因素导致的过敏性鼻炎高发。

家长对“腺样体肥大”的认知不足，让60%的患儿就诊时已出现突嘴、牙弓狭窄等“腺样体面容”。

乳牙期反颌（地包天）发生率14%，比全国高4个百分点，闽南局部地区甚至突破16%。追根溯源，既有遗传因素，也和“仰卧奶瓶喂奶”“啃硬东西少”等喂养习惯脱不了干系。

矫正不是“越早越好”，更不是“跟风就行”

截至7月下旬，正畸科就诊人数已达5205人次，较4—6月增长约50%。在这波“正畸热潮”中，8~10岁的孩子成为“主力军”——他们中间大多因为牙齿不齐、嘴突、下巴后缩、睡觉张口呼吸、地包天等到医院就诊，还有的是看着同学戴牙套“跟风”来的。“每天早上诊室里就像‘小课堂’，全是孩子。”正畸科一名护士说，“我们的号源从早8点排到晚6点，连中午休息时间都要加诊。”

“每天都有家长带着孩子来问‘能不能早点矫正’，但我们得‘把好关’。”正畸科许潾于主任医师强调，“矫正时机要‘因症而异’，按需干预，盲目提前可能害了孩子。”甚至“跟风矫正”情况也大有存在。

5岁的小宇（化名）因为“下牙包上牙”来就诊，正畸科医生检查后发现是乳牙期反颌（地包天），立即用活动矫治器进行干预。3个月后，小宇的咬合恢复正常，避免了发展为骨性畸形的风险。“地包天”要“发现即治疗”，4~5岁是最佳时机，晚了就来不及了。

7岁的小浩（化名）曾因上门牙轻度拥挤（＜2mm）来就诊，家长担心“越长大越挤”，要求立即矫正。医生检查后发现，小浩的后牙区还有未萌的恒牙，颌骨仍有生长潜力，建议“等一等”。前不久，小浩的恒牙萌出，牙列自行调整好了，家长庆幸“没早折腾”。

许主任透露，暑期每日都会“劝退”约10%的初诊者，多因存在无需干预的暂时性问题：如替牙期拥挤（恒牙萌出初期轻度不齐，颌骨自然生长后可自行调整）、门牙间隙（侧切牙萌出后缝隙会自动闭合）、深覆合（儿童期咬合发育未完成，过早矫正易复发）。

理性对待“正畸热”

正畸需求旺盛，但需根据问题类型科学划分，避免家长陷入“一刀切”误区。抓住关键期，矫正事半功倍！

黄金期：11~13岁是关键

科学依据：此阶段处于替牙晚期至恒牙初期，颌骨生长潜力大，牙槽骨可塑性强，矫正效率高。常规牙列不齐、深覆合等问题建议此时干预。

4~11岁早干预适应症

地包天（反颌）：4~5岁发现即治！活动矫治器3~6个月可纠正，避免骨性畸形。

口呼吸/腺样体面容：5~8岁联合耳鼻喉科治疗，配合肌功能训练，重塑颌骨发育。

不良习惯：6岁前戒除吮指、吐舌等习惯，否则需正畸介入防牙弓变形。

乳牙早失：及时戴间隙保持器，避免恒牙拥挤错位。

别踩两大坑

“必须12岁才能矫正”：地包天、口呼吸等越早干预效果越好，拖延可能需手术！

“越早矫正越好”：单纯牙列不齐过早干预（如8岁前）易复发，需科学评估。

孩子3岁起应定期口腔检查，乳牙龋齿及时治疗；发现孩子睡觉张口、打鼾，尽早就诊耳鼻喉科排查腺样体问题；反颌矫正建议4~5岁开始干预，避免颌骨发育畸形。