近日,重组带状疱疹疫苗新适应症在福州正式落地。接种对象范围从原先的50岁及以上人群,扩大至18岁及以上、存在免疫缺陷或免疫抑制的成年人,为更多高风险群体建立起健康防线。
此前,该疫苗已获准用于18岁及以上因已知疾病或治疗(如自体造血干细胞移植)导致免疫功能低下、带状疱疹风险增加的成人,填补了该人群的免疫保护空白。
不只是疼痛:
九成成人面临带状疱疹潜伏风险
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病,患者通常在面部或躯干单侧出现疼痛性皮疹。其疼痛常被描述为“灼烧、电击、刀割、针刺”般剧烈。最常见的并发症——带状疱疹后神经痛,可能持续数月甚至数年。
老年患者尤其容易发生重度疼痛,严重影响生活质量,可导致焦虑、睡眠障碍,甚至丧失正常工作和生活能力。这一疾病不仅威胁患者健康,也加重家庭照护负担,不少照护者同时面临疲劳、紧张、失眠与压力。
值得注意的是,带状疱疹发病风险广泛存在。数据显示,超过90%的成人体内潜伏着水痘-带状疱疹病毒,约三分之一的人一生中可能罹患此病。在我国,带状疱疹年发病数预计超过600万例,已成为重要的公共卫生问题。
高危人群面临“叠加伤害”
年龄并非带状疱疹的唯一风险因素。
福建医科大学附属第一医院心血管内科主任医师谢良地教授指出,慢性病患者同样易感:“与健康人群相比,高血压、高血脂、冠心病等心血管疾病患者的发病风险高出约39%。慢性病患者长期处于疾病状态,身体机能与免疫系统受损,导致抵抗力下降,更易发生感染。”
此外,带状疱疹可能与基础疾病相互影响,加重原有病情。谢良地教授强调:“发作期间的剧烈疼痛可引起心跳加快、血压升高,增加心脑血管系统负担。研究显示,患带状疱疹后短期内,患者心梗风险增加68%,中风风险增加78%。”
糖尿病也是重要危险因素之一,糖尿病患者发病风险比常人高约60%。一旦感染,血糖控制难度增大,住院率、再住院率及相关并发症风险均显著上升。
自身免疫性疾病或免疫功能低下人群同样面临双重威胁。类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等患者罹患带状疱疹的风险是普通人群的2.3至4倍。感染后,这类患者往往皮损更重、病程更复杂,有时甚至需要调整原有免疫治疗方案,进一步增加疾病管理难度与医疗负担。
构建“20分钟服务圈”
提升预防接种可及性
《“健康中国2030”规划纲要》强调“医防融合、关口前移”,推动医疗卫生体系从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。疾病预防成为降低社会健康负担、提升全民健康水平的关键路径。“医防结合,预防为主”是落实该策略的重要方针,而疫苗正是感染性疾病预防的核心手段之一。
针对带状疱疹等成人疫苗接种,福建省疾控中心免疫规划所负责人张冬娟表示:“需加强相关科普宣传,提升中老年人对疾病的科学认知。尤其要传递‘慢性病并非疫苗接种绝对禁忌’的信息,在适当时机接种疫苗,有助于降低发病风险。”
为落实“预防先行”理念,我省持续优化服务模式与流程。目前,全省已设立1583家预防接种单位,基本建成“20分钟预防接种服务圈”,实现城乡网络全覆盖。部分接种点提供周末服务,并借助信息化手段提升工作效率与管理水平。
此次重组带状疱疹疫苗新适应症在福州落地,有助于完善全生命周期健康管理。通过前移预防关口,既能降低个体感染风险,也有望减少由此带来的医疗与社会负担。


