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透析患者如何安全度过流感季

作者:吴洋洋 福建省第二人民医院 住院医师

又到流感高发季节。血液透析患者作为感染流感的高危人群,一旦感染,若未及时有效治疗,可能引发肺炎、心衰等严重并发症,影响透析效果,增加身心与经济负担,甚至危及生命。但肾友无需过度焦虑,通过科学预防与应对,完全可以平稳度过。

为何流感对肾友“情有独钟”

正常人体的免疫系统可抵抗细菌、病毒等病原体入侵。尿毒症患者因代谢废物蓄积,免疫系统功能受影响,对病原体的识别与清除能力下降,感染性疾病便易乘虚而入。

透析治疗如同定期“清洁”,每周两到三次帮助清除毒素。但每次透析仅约4小时,无法像健康肾脏那样持续工作,因此尿毒症患者的免疫系统仍较普通人脆弱。

此外,透析患者常伴有贫血、营养不良、慢性炎症等情况,这些都会削弱免疫力。加之频繁往返医院,接触病原体的机会增多,使其成为流感病毒的易感人群。

流感来袭,肾友为何需特别关注

普通人患流感可能仅表现为发热、咳嗽,休息数日即可恢复;而肾友感染后症状可能不典型。因免疫功能较弱,不一定出现高热等典型表现,反而可能表现为乏力加重、食欲骤降,易延误诊断,从而更易发展为肺炎、心肌炎等并发症,甚至诱发心衰。

此外,发热会导致体内水分蒸发,增加干体重评估难度;感染引发的炎症反应也可能加重透析过程中的不适。

需特别注意,许多感冒药含有对肾功能不全者不安全的成分,必须遵医嘱使用。

如何预防 建立防感“三重屏障”

第一道屏障:疫苗接种

每年流感疫苗上市后,肾友应优先接种。部分肾友可能担心自身免疫反应不足,但疫苗仍能提供重要保护,显著降低重症风险。建议透析中心医护人员及家属也接种疫苗,共同构建“免疫保护圈”。

第二道屏障:透析室防护

透析室人员密集,需加强防护:勤洗手,避免触摸口鼻眼;透析全程佩戴口罩;可自备小毯子避免着凉;条件允许时,尽量选择非高峰时段透析。

第三道屏障:日常生活管理

日常应注重增强免疫力:保证优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉,并适量补充维生素C和锌。同时严格管理饮水量,保持充足睡眠,积极调节情绪,避免焦虑。

如果不幸感染 该如何应对

若不慎感染,请按以下步骤处理:

尽早就医:一旦出现疑似症状,立即联系肾脏科医生,切勿自行用药。

合理用药:抗病毒药物(如奥司他韦)在发病48小时内使用效果较好;退烧药及感冒药需在医生指导下选用。

告知透析中心:及时通知透析中心,以便调整透析时间或安排隔离透析,切勿擅自停止规律透析。

做好家庭护理:尽量单独居住,保持房间通风;家庭成员应戴口罩、勤洗手;密切监测体温、体重变化,留意是否出现胸闷、呼吸困难等迹象。

肾友们,你们并非独自面对

长期与疾病共处,心理负担在所难免。担忧是正常情绪,但不必独自承受。多与肾友交流经验,保持与医疗团队的顺畅沟通,平时做好防护、接种疫苗、坚持规律透析、保持营养均衡,肾友也能安然度过流感季。

更重要的是,随着医疗技术的发展和对透析患者健康管理的日益重视,如今我们拥有更多科学的防护手段和支持系统。透析中心会针对流感季制定专门的防控方案,医护人员也会为肾友提供个体化的健康指导。在这个特殊时期,家人的理解与陪伴、病友之间的相互鼓励、医护人员的专业守护,共同构成了抵御疾病的有力后盾。请相信,通过科学的预防措施、规范的治疗管理和积极的生活态度,每一位肾友都能够从容应对流感季的挑战,维持良好的生活品质和健康状态。

(作者:吴洋洋 福建省第二人民医院 住院医师)

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