我们的身体里密布着总长度约10万公里的“高速公路”——血管系统。它承载着生命必需的血流,滋养全身每一个器官。然而,这条“公路”也会老化、堵塞、扩张甚至破裂,其中动脉粥样硬化是最常见的“路障”。防病于未然、保持通畅优于事后疏通,正是血管养护的核心要义。以下几方面有助于我们科学维护血管健康:
定期检查:为血管“导航”
血管病变往往隐匿进展,早期发现至关重要。推荐以下几种实用检查方法:
颈动脉超声:无创、便捷、经济,可清晰显示颈动脉是否存在斑块及其狭窄程度。建议50岁以上人群,尤其是有高血压、高血脂、糖尿病或吸烟史等高危因素者,将此项检查纳入常规体检。
踝肱指数(ABI):通过测量踝部与肱动脉收缩压的比值,筛查下肢外周动脉是否存在狭窄或闭塞,是一种常用的无创检查方法。
其他技术:动脉弹性检测、血管内皮功能评估有助于实现更早期的风险预警;CT血管成像等技术可精准评估血管病变情况。相关检查可至医院专科门诊进行系统评估。
建议40岁以上人群,特别是有“三高”、吸烟、肥胖或心血管疾病家族史者,每年进行一次血管专项检查。
生活干预:从源头“养路”
健康的血管依赖于良好的日常习惯。
饮食方面,应遵循“三少三多”原则:少油、少盐、少糖,多蔬菜、多水果、多粗粮。需警惕反式脂肪(常见于油炸食品、糕点)和饱和脂肪(如红肉、肥肉)。推荐以橄榄油、鱼类、坚果等健康脂肪为主的地中海饮食模式。
规律运动是对血管最好的“按摩”。每周坚持150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),有助于促进侧支循环建立,相当于为血流开辟“备用通道”,即使部分血管狭窄,仍能维持供血。
必须严格戒烟、限制饮酒。烟草直接损伤血管内皮,吸一支烟即可导致血管持续收缩数小时,是全身泛血管病变的重要危险因素。酒精摄入应节制,建议每日红酒不超过100毫升。远离烟酒是迈向血管健康的关键一步。
控制“三高”(高血压、高血糖、高血脂)是硬性指标。一般建议血压低于140/90mmHg,空腹血糖不超过7mmol/L,“坏胆固醇”(低密度脂蛋白胆固醇)需控制在适宜范围内。这些指标达标,血管安全性将显著提升。
医学治疗:精准“疏通”
若已形成斑块,应及时进行科学干预。
药物治疗是基础:他汀类降脂药不仅能降低胆固醇,还可稳定斑块、防止其破裂;抗血小板药物(如阿司匹林)能预防血栓形成,保持血管通畅。此类药物需长期规律服用,不可随意停用。
手术治疗主要包括两种方式:
微创介入:如同“道路养护”,通过球囊扩张或支架植入撑开狭窄血管,恢复血流。该方法创伤小、恢复快,适用于多数患者。
开放手术(搭桥术):相当于“另建高架”,适用于病变复杂或特殊的患者,创伤相对较大。具体方案需由医生根据病情个体化制定。
治未病:中医智慧与现代医学的结合
“上工治未病”的理念在血管保健中具有重要意义。中医强调气血调和、辨证施养。日常生活中可适度按摩内关、足三里等穴位,练习太极拳、八段锦等柔和运动,均有助于促进气血流通。
血管养护是一项终身事业,贵在耐心与坚持。从今天起,每天做出一点小改变——多走一段路、少吃一口肥肉、早睡一小时、彻底戒烟限酒,都是对血管的切实呵护。
(作者:李冬霖 福建医科大学附属第二医院 主治医师
课题支持:泉州市科技局指导性项目,课题编码2023N056S)


