32岁的林女士被便秘困扰多年，近一年腹胀如鼓，每周仅能排便1~2次，粪便干结如羊屎。为缓解不适，她长期依赖刺激性泻药和益生菌，但一旦停药，便秘迅速复发，并伴食欲减退、疲劳焦虑。经检查，林女士存在先天性结肠位置异常，西医诊断为“慢性功能性便秘”。

在医生建议下，她尝试了李氏砭法（一种以铜砭为工具的中医刮痧疗法）。首次刮拭后当晚，腹部温热，肠道开始轻微蠕动；完成3次治疗后，腹胀明显减轻，自主排便次数增至每周2次；8次疗程结束时，林女士已能每日或隔日排出成形软便，多年未有的“身体轻盈感”终于回归。随访3个月，她仅在饮食不节后出现短暂不适，无需药物即可恢复正常排便。

林女士的经历，戳中了不少年轻便秘患者的痛点。这类人群多为非器质性病变，却因先天禀赋不足、长期滥用泻药等，导致脾胃虚弱、腑气不通。随着国家《“十四五”中医药发展规划》大力推广安全有效的中医非药物疗法，刮痧这种可及性强、副作用少的外治手段，正成为功能性便秘的优质调理选择。

中医视角：通则不痛，气行便通

中医认为，“脾主运化，大肠传导”，便秘并非单纯的“肠道堵塞”，核心是气虚推动无力、湿滞阻碍气机。李氏砭法以“通”为治则，通过铜砭刮拭背部膀胱经的脾俞、胃俞、大肠俞等穴位，以及腹部任脉、带脉，能有效激发阳气，实现“气行则血行，气通则便通”。操作时讲究“徐而和”，腹部需轻柔顺时针刮拭，模拟摩腹动作，避免重压损伤正气。

很多人误以为刮痧“越红越紫越好”，这实为误区。林女士初诊时背部痧色深紫，正是气血瘀滞之象；随着疗程推进，痧象渐浅，出痧均匀、肠鸣音增强——这是身体从“堵”到“通”的良性转变信号。

外治内养：巩固疗效的关键

中医外治需配合内养，方能巩固效果。日常调理可遵循以下建议：

饮食调理：晨起空腹饮温水，多食山药、南瓜、小米等健脾养胃之品。

起居调摄：养成定时如厕习惯，即使无便意亦可坐5~10分钟。

情志调适：焦虑会直接抑制胃肠蠕动，可通过深呼吸、散步等方式疏解压力。

运动辅助：每日顺时针揉腹5分钟，或练习八段锦“调理脾胃须单举”动作，均有助改善肠道功能。

特别提醒：科学施治，安全第一

中医刮痧贵在坚持，非一蹴而就的“神技”。它通过温和、持续的良性刺激，逐步唤醒机体与生俱来的调节与修复潜能。外治与内养相辅相成，方能使脏腑功能重归协调，走向自主调理的健康之路。

便秘病因复杂。若出现便血、体重快速下降、腹痛加剧等症状，务必及时就医，排除肠道梗阻、肿瘤等器质性疾病。确诊为慢性功能性便秘者，建议在专业中医师指导下尝试刮痧等外治疗法，切勿自行操作，以免穴位定位不准、力度不当造成损伤。

在“以治病为中心”转向“以健康为中心”的今天，林女士的案例带来重要启示：面对慢性健康问题，与其一味“强行通下”、依赖药物，不如尊重身体信号，善用传统中医智慧。通过“外治+内养”的方式，帮助身体回归自然节律。中医刮痧不仅是一项技术，更是一种唤醒身体自愈力的温和哲学——它教会我们倾听内在、善待脏腑，让健康从“被动治疗”走向“主动养护”，这才是可持续的健康之道，也是千年砭法给予现代生活最珍贵的馈赠。

（作者：周伟香 福建省级机关医院 主管护师

李丽 福建省级机关医院 护师）