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守好“心”关 节后更需防范

郑荔娴 福州大学附属省立医院 主治医师

春节虽过,但心血管的“难关”未完全解除。假期积攒的疲劳、频繁的聚餐,加上复工后骤然改变的生活节律与压力,极易成为诱发心绞痛、心梗甚至心衰加重的“导火索”。节后的心脏养护容不得半点马虎。

一个典型病例的警示:每到春节及节后,急诊科总是异常忙碌。大年初六凌晨,我们接诊了63岁的王大爷。假期他频繁聚餐,大鱼大肉加白酒,白天久坐打牌。当晚他突感胸痛难忍、大汗淋漓,急诊确诊急性心肌梗死。术后王大爷心有余悸:“起初觉得胸闷,以为吃撑了胃不舒服,想着忍忍就过去。”很多人正是误把胸痛当“胃痛”,延误了救命时间。

管住嘴:饮食尽快“清债”

切忌暴饮暴食:节后切莫继续大吃大喝,或为了快速减肥而过度节食。过饱会使大量血液集中在消化道,心脏供血相对减少,极易诱发心绞痛。建议每餐保持七八分饱。

控油控盐控糖:节日餐桌多是高油盐的美味,节后须严格控制:每日食盐不超过5克,食用油不超过25~30克,帮助节后飙升的血压和血脂平稳回落。

调整饮食结构:主动“清肠胃”。推荐多吃清蒸鱼、木耳香菇、绿叶蔬果及粗杂粮;严格限制动物内脏、腊肉香肠、油炸食品及浓肉汤。

彻底放下酒杯:心血管患者最好滴酒不沾。服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物者,饮酒会大幅增加消化道出血风险。

稳住神:作息与运动平稳“归位”

补齐“睡眠债”:假期熬夜透支了精力,节后首要任务是恢复规律作息,保证每晚7~8小时的高质量睡眠,让心脏得到充分休息。

情绪压力管理:从放松状态切换到紧张工作极易产生焦虑。情绪激动是诱发心梗的常见因素,复工应循序渐进,避免连续高强度加班。

运动切忌剧烈:节后切忌突然开展高强度运动以“燃烧脂肪”。建议选择散步、太极拳等温和方式,每天坚持30分钟。初春乍暖还寒,清晨血管易受冷空气刺激收缩。为安全起见,晨练最好等到日出之后再开始,避免在天刚蒙蒙亮、气温最低的时段运动。此时寒气最重,心血管意外风险也相对较高,出门切记戴好帽子和围巾保暖。务必做好充分热身和保暖措施。

用药准:节后切莫“断档”

假期里若存在“图吉利停几天药”或“忘带药”的行为,节后请立刻纠正:

规律服药:保健品绝不能替代处方药。擅自停用抗血小板药物或降压降脂药,极易导致支架内血栓形成或血压剧烈反弹。

备好急救药:冠心病患者务必随身携带硝酸甘油或速效救心丸。若心绞痛发作,立刻就地休息,舌下含服1片硝酸甘油,5分钟不缓解可再含1片(最多3片);若仍不缓解立即拨打120。

识危机:牢记120分钟黄金窗

心梗黄金救治时间是120分钟,开通血管越早,心肌损伤越小。

典型症状:突发胸痛胸闷,呈剧烈压榨感,持续超20分钟且含药不缓解;常伴大汗、气短、放射痛(至左臂内侧、下颌牙齿等)。

不典型症状:部分老人或糖尿病患者发病时无剧烈胸痛,仅表现为极度乏力、莫名牙痛或上腹部不适,极易漏诊,必须高度警惕。

正确做法:立刻拨打120,就地平卧或半卧位休息,保持镇静。切勿自己开车去医院,勿搀扶患者勉强行走,勿喂水喂饭以免误吸。

春节已过,但健康是一场没有终点的长跑。重返工作岗位后,请大家将“七八分饱、不熬夜、心态稳、按时药”落到实处。关注心脏发出的每一个微小信号,做自己健康的第一责任人。

(作者:郑荔娴 福州大学附属省立医院 主治医师)

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