35岁的马女士怎么也想不到,没有高血压、糖尿病等基础疾病的她,竟会突发脑梗。
马女士在宁德务工,连日加班、身心透支。某个工作日,她突然意识模糊、瘫倒在地。工友及时发现并拨打120,将她送往宁德市医院。
卒中团队迅速启动绿色通道。经检查,马女士被诊断为左侧椎动脉夹层继发血栓形成,导致基底动脉闭塞,引发急性后循环脑梗死。基底动脉闭塞死亡率超过80%,是脑血管疾病中最凶险的类型之一。患者年仅35岁,无传统卒中危险因素,先天性脑血管解剖变异成为血管夹层的重要诱因。
发病仅2.5小时,处于取栓黄金时间窗。神经内科介入组组长林刚副主任医师为其实施经皮颅内动脉取栓术。经过1小时努力,成功取出数枚血栓。术后造影显示血管完全再通。患者术后即刻清醒,第9天活动自如,顺利出院。
中青年卒中的“隐形推手”——动脉夹层
脑梗死并非老年人“专属疾病”,动脉夹层正成为中青年卒中的重要原因。动脉夹层是指血管内膜撕裂,血液渗入管壁形成血肿,导致管腔狭窄或闭塞。
椎动脉夹层的发生,除与先天性脑血管解剖变异有关外,颈部剧烈扭转、不当按摩、轻微外伤、过度劳累等均可诱发。后循环脑梗死起病急骤,表现为突发头晕、意识障碍、肢体无力等,一旦累及脑干,可能短时间内危及生命。
林刚提醒,中青年人群如突发上述症状,应立即拨打120,牢记“中风120”识别口诀。存在脑血管解剖变异者建议定期体检,避免颈部剧烈活动,养成健康生活习惯。


